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醫(yī)生主講實錄

良性高血壓腎炎又稱為良性小動脈腎硬化癥,是高血壓腎損害的一種類型,高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性高血壓腎損害,根據(jù)病理改變,可分為良性小動脈腎硬化癥和惡性小動脈腎硬化癥,良性小動脈腎硬化癥,多見于50歲以上的中老年人,男性多見,有長期緩慢進展的高血壓病史,多半有吸煙、酗酒等危險因素,隨著病情發(fā)展,腎功能逐漸減退。

臨床上早期出現(xiàn)夜尿增多、多尿等腎小管損害表現(xiàn),晚期即可出現(xiàn)腎小球功能損害,尿常規(guī)檢查僅有輕度異常,部分病人有少量蛋白尿,以小分子蛋白為主,病理上主要是弓型動脈、小葉間動脈、入球小動脈的硬化,內(nèi)膜增厚,管腔狹窄,發(fā)生缺血性腎臟病變,鏡下可見血管內(nèi)膜肥厚及玻璃樣變。

當病理發(fā)展到固縮腎階段,與慢性腎小球腎炎及慢性腎盂腎炎難以區(qū)分,長期腎臟缺血可導致腎臟萎縮并發(fā)展為腎衰竭。

以上內(nèi)容僅供參考

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