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• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4346次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時(shí)還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會(huì)間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時(shí)伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時(shí)可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3942次

• 高血壓導(dǎo)致的腎炎
  腎臟是高血壓最常損害的靶器官之一，高血壓性腎損害通常是指原發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的腎臟小動(dòng)脈或腎實(shí)質(zhì)的損害，高血壓性腎損害的臨床表現(xiàn)主要為蛋白尿，及腎功能的受損。未能有效控制血壓的患者，隨著時(shí)間的推移，40%可出現(xiàn)蛋白尿，大部分表現(xiàn)為微量的白蛋白尿，少數(shù)表現(xiàn)為非腎病范圍的蛋白尿，除非伴有急劇進(jìn)展的高血壓，罕見有腎病范圍的蛋白尿。高血壓患者出現(xiàn)的微量白蛋白尿，近年來越來越受到了重視，目前普遍認(rèn)為它的出現(xiàn)代表著全身內(nèi)皮系統(tǒng)功能的受損，是高血壓患者心腦血管預(yù)后不良的標(biāo)志之一。此外，高血壓引起的腎炎還會(huì)出現(xiàn)腎功能受損，血清肌酐的升高，內(nèi)生肌酐清除率的下降。高血壓性腎損害的病理表現(xiàn)通常為良性的腎硬化。高血壓導(dǎo)致的腎炎怎么治療呢？首先要積極地控制血壓，建議患者低鹽飲食，并使用降壓藥物，首選ACEI或ARB類的藥物，不僅能夠起到降壓的作用還可以起到降尿蛋白，并且保護(hù)腎臟靶器官的作用。其他的治療上可以選擇利尿劑，β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等一系列的藥物。
  語音時(shí)長 1:54”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 1561次

• 腎炎導(dǎo)致高血壓
  由腎炎引起的高血壓稱為腎性高血壓，屬于繼發(fā)性高血壓中最常見。引起腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制主要有：一，鈉水潴留，腎炎患者腎臟排鈉功能降低，進(jìn)而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而引起血容量增多，心臟收縮加強(qiáng)，心輸出量增強(qiáng)，血壓升高，這種由鈉水潴留所致的高血壓稱為鈉依賴性高血壓，對這類高血壓患者，限制鈉鹽攝入和應(yīng)用利尿劑可以起到較好的降壓效果。二，腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，主要是由于腎炎患者伴隨腎臟血液循環(huán)障礙使腎臟相對缺血，從而激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素二形成增多，從而引起高血壓，這種由腎素和血管緊張素二增多引起的高血稱為腎素依賴性高血壓。三，腎臟分泌的抗高血物質(zhì)減少，這些物質(zhì)具有排鈉、擴(kuò)張血管、降低交感神經(jīng)活性的作用。
  語音時(shí)長 1:56”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-27 2490次

• 高血壓會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
  病情分析：高血壓不會(huì)直接導(dǎo)致腎炎，但長期的高血壓，尤其是血壓控制不平穩(wěn)時(shí)，會(huì)加速全身的動(dòng)脈硬化，會(huì)加速腎動(dòng)脈的硬化，尤其是對腎小動(dòng)脈影響比較大。高血壓雖然不會(huì)直接引起腎炎，但如果導(dǎo)致腎功能下降，會(huì)是一個(gè)間接因素。意見建議：建議高血壓的患者要合理的控制血壓，是血壓盡早控制達(dá)標(biāo)，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者要定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂、血糖的異常，也要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。平時(shí)飲食要清淡，少吃油膩食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2022-07-03 1003次

• 高血壓會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
  高血壓不會(huì)引起腎炎，但是高血壓會(huì)導(dǎo)致腎損害，就是高血壓并發(fā)癥-高血壓腎病。有效控制血壓，可以減緩腎損害的進(jìn)程。“普利”類和“沙坦”類降壓藥既降血壓又保護(hù)腎臟。患者應(yīng)該給予高血壓足夠的重視程度，減少并發(fā)癥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 沒有高血壓的腎炎
  在臨床上，有一些腎炎患者可能不會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，這些患者可能表現(xiàn)為尿中蛋白明顯增多，以及患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)。建議這些患者千萬不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診。需要積極控制患者蛋白尿水平，因?yàn)槟壳芭R床上有許多研究證明蛋白尿是患者腎臟病損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 高血壓腎炎的癥狀
  顧名思義，高血壓腎炎就是高血壓引起的腎功能的損害，所以患者首先具有高血壓的癥狀，比如患者有頭昏不適的情況。監(jiān)測血壓，可能血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱。第二，可能會(huì)出現(xiàn)高血壓其他靶器官的損害，比如出現(xiàn)了左室肥厚、心臟增大、心功能改變，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶不適，不能平
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次