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• 出現(xiàn)哪些表現(xiàn)應(yīng)高度警惕阿爾茨海默病的發(fā)生

  阿爾茨海默病的發(fā)生，臨床上識(shí)別阿爾茨海默病，早期還是從臨床表現(xiàn)上，最為經(jīng)典的臨床表現(xiàn)，有以下幾點(diǎn)：第一，表現(xiàn)為記憶力下降，阿爾茨海默病，最早期表現(xiàn)是近記憶力下降，也就是說對近期發(fā)生的事情，不容易記住，但是對于一些遠(yuǎn)期的，或者小時(shí)候發(fā)生的事情呢，還記得很清楚。第二，表現(xiàn)為語言功能下降，就是很多病人在小區(qū)里面，或者在工廠里面，見到老熟人就想不起名字。第三，表現(xiàn)為視空間功能障礙，很多患者表現(xiàn)為，在常見的地方會(huì)迷路，有些病人在小區(qū)里面，突然會(huì)覺得很陌生，找不著回家的路了。當(dāng)然對于一些其他癥狀，家人會(huì)覺得家里面老人，會(huì)突然覺得精神行為異常。那么情緒有改變，像有些患者，本來是很開朗，很活潑的，家人發(fā)現(xiàn)突然變得抑郁、焦慮或者變得不近人情無理取鬧。第四，會(huì)出現(xiàn)精神行為異常。舉個(gè)例子來講，本來很愛干凈的人，會(huì)突然出現(xiàn)喜歡臟兮兮的，喜歡撿垃圾，或者喜歡把垃圾到處收，都是很常見的臨床表現(xiàn)。如果有類似的情況，突然有變化的，應(yīng)該及時(shí)到門診去就診，排除癡呆。

  

  02:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 4578次

• 高度懷疑為腦血管病怎么辦

  高度懷疑有了腦血管病，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)非常發(fā)達(dá)，這個(gè)診斷并不困難，可以及時(shí)地到專業(yè)醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行檢查，體征的檢查、癥狀的綜合分析，以及影像學(xué)的檢查，就能很快地得出結(jié)論，很快地進(jìn)行診斷和鑒別診斷。這個(gè)診斷在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，發(fā)達(dá)的情況下并不難，現(xiàn)在一般來講，二級以上的醫(yī)院，都擁有影像學(xué)的儀器，CT核磁，以及彩超，以及生化實(shí)驗(yàn)的，各種各樣的檢查，所以診斷起來并不困難。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 1573次

• 患者有哪些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑腎淀粉樣變性病
  凡有以下情況應(yīng)做進(jìn)一步檢查和必要時(shí)做腎活檢以明確腎淀粉樣變性病診斷。一、有明確類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或慢性感染性疾病如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、骨髓炎等，出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合征尤其是同時(shí)合并心臟疾患和胃腸道功能紊亂或肝脾大者。二、中老年病人不明原因出現(xiàn)蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全而呈腎臟體積增大者。三、多發(fā)性骨髓瘤病人出現(xiàn)大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭和腕管綜合征等其他并發(fā)癥者。四、常家族性發(fā)病出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征，有時(shí)合并神經(jīng)病變、腦或內(nèi)分泌腺病變，應(yīng)認(rèn)真做好家系調(diào)查相關(guān)遺傳基因的檢測和必要時(shí)行腎活檢，以進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 1:24”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1026次

• 患者有哪些表現(xiàn)應(yīng)高度懷疑腎淀粉樣變性病
  ?凡有以下情況，應(yīng)做進(jìn)一步檢查，必要時(shí)做腎活檢，以明確腎淀粉樣變性的診斷。一、有明確類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或慢性感染性疾病，如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、骨髓炎等，出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合征，尤其是同時(shí)合并心臟疾患、心力衰竭、心律失常、心臟肥大等，和胃腸道功能紊亂、腹瀉、便秘、消化不良的或肝脾腫大者。二、中老年病人不明原因出現(xiàn)蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全，兒童腎臟體積增大者。三、多發(fā)性骨髓瘤病人，出現(xiàn)大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭或脈管綜合征等其他并發(fā)癥者。四、呈家族性發(fā)病，出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征，有時(shí)合并神經(jīng)病變、腦或內(nèi)分泌腺的病變，應(yīng)該認(rèn)真的做好家系調(diào)查、相關(guān)遺傳基因的檢測，必要時(shí)行腎活檢，以進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1121次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補(bǔ)充足夠的熱卡和維生素，同時(shí)穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關(guān)淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關(guān)鍵在于抑制單克隆漿細(xì)胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產(chǎn)生。(2)AA蛋白相關(guān)淀粉樣變：對繼發(fā)于慢性炎癥或感染性者，首先應(yīng)治療原發(fā)病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2701次

• 腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)有：(1)腎外表現(xiàn):本病多見于40歲以上者，臨床表現(xiàn)取決于淀粉樣物質(zhì)沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點(diǎn)等。⑵腎損害表現(xiàn):蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴(yán)重程度，不一定與腎小球內(nèi)淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 3002次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對癥治療，措施有：一、對繼發(fā)者要給于病因治療。二，當(dāng)用激素治療無效。有人適用強(qiáng)的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯(lián)合治療。七
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 214次

• 腎淀粉樣變性的治療
  腎淀粉樣變性是一種較為罕見的疾病，其治療需綜合考慮藥物治療、支持治療及生活方式的調(diào)整。目前，針對該病癥，醫(yī)學(xué)上主要采用藥物治療來延緩病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。一、藥物治療1、美法侖和潑尼松聯(lián)合療法：此方案通過化療藥物美法侖與抗炎藥物潑尼松
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次