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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3812次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2321次

• 原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎
  光鏡下較常見的病理改變，為系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫中度增生，可插入到腎小球基底膜和內(nèi)皮細(xì)胞之間。使毛細(xì)血管袢呈雙軌征，免疫病理檢查常見igg和C3呈顆粒狀，系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積。電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下，可見電子致密物沉積。原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎，約占我國原發(fā)性腎病綜合征的10%到20%，男性多于女性，好發(fā)于青壯年。部分患者常在上呼吸道感染以后，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。另有部分患者，表現(xiàn)為腎病綜合征，幾乎所有患者均伴有血尿，腎功能損害，高血壓，及貧血出現(xiàn)早，病情多持續(xù)進展。50%到70%病例的血清C3持續(xù)降低，對提示本病有重要意義。本病所致的腎病綜合癥治療困難，糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療，可能僅對部分兒童病例有效，對成人療效欠佳。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-23 1417次

• 原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的發(fā)生機制
  原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的發(fā)生機制尚不清楚，可能與紅細(xì)胞表面的補體激活有關(guān)，也可能與毛細(xì)血管的病變是紅細(xì)胞的壽命縮短有關(guān)。本病發(fā)病時，至少有1/2的患者表現(xiàn)為腎病綜合征；約1/4的患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿和蛋白尿；還有1/4~1/3的患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，伴有紅細(xì)胞及紅細(xì)胞管型尿、高血壓和腎功能不全。約有一半的患者可有前驅(qū)呼吸道感染史，40%在起病前有抗“O”滴度升高和鏈球菌感染的其他證據(jù)。有的患者可發(fā)生部分脂質(zhì)營養(yǎng)不良，甚至可以在還沒有腎臟病臨床表現(xiàn)時發(fā)生。某些患者可顯示X-連鎖遺傳。先天性的補體和a1-抗胰蛋白酶缺乏也易發(fā)生在本病Ⅰ型。在腎病綜合征時，可發(fā)生腎靜脈血栓形成。
  語音時長 1:31”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1302次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導(dǎo)致的，目前發(fā)現(xiàn)比較常見的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入需要嚴(yán)格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-19 1601次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點如下：光鏡下腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱為雙軌征。毛細(xì)血管腔狹窄，免疫熒光可見IGG和C3呈顆
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次