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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3812次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2321次

• 繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎一般情況下主要是繼發(fā)于一些其他的疾病，比如混合型冷球蛋白血癥，再就有可能是繼發(fā)有其他的系統(tǒng)性疾病，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，紫癜性腎炎這種情況，對(duì)于繼發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，主要表現(xiàn)就是以內(nèi)皮下以及系膜區(qū)的復(fù)合物沉積為主，另外多表現(xiàn)為自身免疫系統(tǒng)疾病。在臨床表現(xiàn)上，該疾病主要是表現(xiàn)為蛋白尿，血尿同時(shí)存在，有可能會(huì)表現(xiàn)為肉眼血尿，另外會(huì)有水腫，高血壓的情況出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)高血壓危象，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者腎功能會(huì)下降，往往有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為尿毒癥，需要進(jìn)行透析治療。所以針對(duì)繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的治療要積極的治療原發(fā)疾病，除此以外，應(yīng)該保護(hù)腎臟功能，積極的糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，必要的時(shí)候進(jìn)行透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1528次

• 原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制。
  ?目前認(rèn)為膜增生性腎小球腎炎是免疫介導(dǎo)的腎小球腎炎，其發(fā)病主要與感染、免疫異常及遺傳等因素有關(guān)。部分膜增生性腎小球腎炎的患者常有前驅(qū)感染病史，可導(dǎo)致免疫復(fù)合物在腎臟沉積并有補(bǔ)體介導(dǎo)引起腎臟損傷。另外，有研究表明多數(shù)膜增生性腎小球腎炎患者，可出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥，提示旁路及經(jīng)典途徑均被激活，而導(dǎo)致血中補(bǔ)體的降低。另外，部分患者血中存在補(bǔ)體激活物，也稱之為致腎炎因子，致腎炎因子與轉(zhuǎn)化酶結(jié)合可以加速c3的分解，導(dǎo)致血中c3水平的下降，沉積在基底膜上的免疫復(fù)合物也可以激活補(bǔ)體。補(bǔ)體旁路途徑的激活又可以使c3腎炎因子繼發(fā)性持續(xù)增加，而導(dǎo)致血中補(bǔ)體c3的下降。遺傳因素在膜增生性腎小球腎炎的發(fā)病中也可能具有一定的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1482次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時(shí)可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2205次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭(zhēng)將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次