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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發炎等等，這些感染就可以誘發腎炎的發生。膜增生性的腎炎，在發病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現咽痛、咳嗽，到醫院去檢查才發現，或者有的病人會出現肉眼血尿，會出現血尿，或者是出現水腫，到醫院去檢查，發現有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3813次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發病具體是什么來進行相關治療的，比如多發性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發性和繼發性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2322次

• 原發性膜增生性腎小球腎炎的發病機制。
  ?目前認為膜增生性腎小球腎炎是免疫介導的腎小球腎炎，其發病主要與感染、免疫異常及遺傳等因素有關。部分膜增生性腎小球腎炎的患者常有前驅感染病史，可導致免疫復合物在腎臟沉積并有補體介導引起腎臟損傷。另外，有研究表明多數膜增生性腎小球腎炎患者，可出現低補體血癥，提示旁路及經典途徑均被激活，而導致血中補體的降低。另外，部分患者血中存在補體激活物，也稱之為致腎炎因子，致腎炎因子與轉化酶結合可以加速c3的分解，導致血中c3水平的下降，沉積在基底膜上的免疫復合物也可以激活補體。補體旁路途徑的激活又可以使c3腎炎因子繼發性持續增加，而導致血中補體c3的下降。遺傳因素在膜增生性腎小球腎炎的發病中也可能具有一定的作用。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1483次

• 原發性膜增生性腎小球腎炎
  光鏡下較常見的病理改變，為系膜細胞和系膜基質彌漫中度增生，可插入到腎小球基底膜和內皮細胞之間。使毛細血管袢呈雙軌征，免疫病理檢查常見igg和C3呈顆粒狀，系膜區及毛細血管壁沉積。電鏡下系膜區和內皮下，可見電子致密物沉積。原發性膜增生性腎小球腎炎，約占我國原發性腎病綜合征的10%到20%，男性多于女性，好發于青壯年。部分患者常在上呼吸道感染以后，表現為急性腎炎綜合征。另有部分患者，表現為腎病綜合征，幾乎所有患者均伴有血尿，腎功能損害，高血壓，及貧血出現早，病情多持續進展。50%到70%病例的血清C3持續降低，對提示本病有重要意義。本病所致的腎病綜合癥治療困難，糖皮質激素及細胞毒藥物治療，可能僅對部分兒童病例有效，對成人療效欠佳。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-23 1417次

• 原發性高鈉血癥發生機制
  病情分析：原發性高鈉血癥的發生機制是脫水。脫水會導致容量降低，繼而引起細胞外液滲透壓升高，細胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質濃度升高。意見建議：建議出現嚴重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫院就診，必要時盡早藥物治療。平時的時候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運動等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-07-22 1403次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導致的，目前發現比較常見的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調味品。蛋白攝入需要嚴格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-08-19 1601次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復合物沉積在毛細血管內皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細胞以及系膜基質顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內皮細胞與基膜之間呈現雙軌現象，也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現為雙軌
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點
  系膜毛細血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點如下：光鏡下腎小球系膜細胞和系膜基質重度彌漫增生，高度增生的系膜細胞及基質沿毛細血管內皮細胞及基底膜之間插入毛細血管壁，導致毛細血管壁增厚，增厚的毛細血管壁出現雙層或多層的基底膜，稱為雙軌征。毛細血管腔狹窄，免疫熒光可見IGG和C3呈顆
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 160次