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為什么妊娠使尿崩癥加重

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醫生主講實錄

有人認為此類患者為妊娠時,有很輕的中樞性尿崩癥,每日的尿量為2.0至2.5升,妊娠時尿量可增加到5至6升每天,主要原因如下:

一,基礎血漿滲透壓降低,滲透壓性口渴,預知下降。

二,腎小球濾過率增加。

三,腎小管對抗利尿激素敏感性降低。

四,腎臟產生前列腺素增加,抗利尿激素的作用。

五,腎上腺皮質類固醇分泌增加,促進利尿。

六,孕酮與甲狀腺激素分泌增加,潔抗抗利尿激素的作用。

七,切線垂體充血腫大局部壓迫神經垂體。

八,循環中出現大量的抗利尿激素酶,在妊娠時要崩癥的影響因素中,抗利尿激素酶的作用,今年已被肯定而且對抗利尿激素酶的制劑已用于臨床取得了滿意的療效,分娩以后,抗利尿激素酶迅速降低,分娩四周以后血漿中以測不到該酶的活性。

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