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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3650次

• 什么叫疝氣

  其實疝氣這個詞，是我們老百姓的通俗的叫法，在醫學上只有疝這個詞。按教科書上來說，疝是腹腔的正常的組織器官、臟器通過先天或者后天形成的孔隙、薄弱、缺損進入到另一個部位、就是我們正常的組織離開了，它常待的位置，跑到另一個地方，通過腹壁上或者腹腔內的一些薄弱點，一些空隙，一些洞，跑到另一個地方，這是我們醫學上對疝的定義。而我們老百姓常說的疝氣，是指的大腿根這個地方，腹股溝區出現的包塊叫小腸疝氣。為什么老百姓加了一個氣，就是因為我們出來的東西臟器，最常見的就是小腸，而腸管里頭有液體、有氣體、有糞便，而這個包塊在腹壁上還納的時候，它可能會有一些氣過水音，咕嘟一下，或者老百姓覺得是一股氣，在這竄來竄去，實際上不是。是我們的腸管在這地方，一會鉆出來了，一會鉆回去了，所以這個老百姓把它形容成疝氣，像是一股氣在跑來跑去，實際上就是在我們腹壁上這個洞，這個腸管鉆來鉆去的表現。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 29824次

• 什么是尿崩癥
  尿崩癥是指由于各種原因使抗利尿激素的產生和作用發生障礙，腎臟不能保持水分。臨床上表現為排出大量低滲透、低比重的尿液，并伴有煩渴、多飲等癥狀的一種疾病。尿崩癥是由于抗利尿激素合成或者分泌障礙，或者循環中抗利尿激素水平正常，但是尿液濃縮障礙所導致，它分為完全性和不完全性尿崩。完全性尿崩是由于循環中的抗利尿激素缺失，和腎臟對抗利尿激素無反應導致產生大量的稀釋尿液，不完全性尿崩表現為不太嚴重的尿液濃縮功能障礙。
  語音時長 1:13”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 5393次

• 什么是尿崩癥？
  尿崩癥是由于下丘腦神經垂體功能低下，抗利尿激素分泌和釋放不足或者腎臟對血管加壓素反應缺陷而引起的一組臨床綜合征，主要表現為多尿，煩渴，多飲，低比重尿和低滲透壓尿。尿崩癥常見的病因包括，中樞性尿崩癥，通常病變在下丘腦神經垂體。腎性尿崩癥，腎臟對血管加壓素產生反應的各個環節受到損害，導致腎性尿崩癥。妊娠性尿崩癥，近年來注意到一種所謂的妊娠性尿崩癥，患者在妊娠中期開始有多尿，口渴，直至妊娠終止。
  語音時長 1:31”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 3668次

• 尿崩癥遺傳嗎
  尿崩癥是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素又稱抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。一種是中樞性尿崩癥，另一種為腎性尿崩癥。尿崩癥不是遺傳病，癥狀表現為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿，多見青壯年，男性多于女性。尿崩癥可導致水電解質紊亂、酸堿失衡，嚴重者可危及生命，飲食上采用低鹽，清淡飲食。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-03 1801次

• 高鈉血癥和尿崩癥
  病情分析：尿崩癥往往是可以導致高鈉血癥的，因為尿崩癥的患者，他的尿液是呈低滲性多尿，患者血漿滲透壓常常可以輕度升高，血清鈉離子濃度可以高于正常，出現高鈉血癥的表現。患者臨床表現可以有全身乏力，發熱等癥狀。意見建議：建議尿崩癥的患者，一定要定期復查血清電解質的情況，如果出現電解質紊亂，需要及時的應用藥物對癥治療，其次要積極的配合內分泌科醫生，應用醋酸去氨加壓素片等相關藥物治療尿崩癥的情況。平時建議患者低鹽飲食，適當飲水。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-20 1703次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次