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• 什么是疝？

  疝是一個古老的疾病，按照這個字是一個病字旁底下一個山字，中國的文字也是屬于象形文字，就是代表它是一種病，這種病特點就跟一個山包似的突起來了，這就是咱們籠統(tǒng)地說疝，就是腹壁上的一個突出的包塊。但是從咱們西醫(yī)的角度來說，疝分了很多種，從概念上來說疝就是人體的正常的組織器官，通過一個先天或者后天形成的一個薄弱缺損，突出到另一個地方在醫(yī)學上就叫疝，所以它是一個比較大的概念。疝在人體各個部位都可能發(fā)生，最常見的是發(fā)生在腹壁，最常見的疾病叫腹外疝，腹外疝當中，最常見的是大腿根部位出現(xiàn)的腹股溝疝，老百姓叫小腸疝氣，是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人體的其他部位，也會有疝的情況，比如我們知道的腦疝，就是腦組織在嚴重的外傷、水腫、腫瘤等情況下受到擠壓，通過顱內(nèi)的一些骨性的孔道，鉆到了另一個地方。當然腦疝一旦發(fā)生，非常危險，基本上是百分之百的死亡率。還有一些腹腔內(nèi)的疝，我們在體表上看不到包塊，而是腹腔內(nèi)一些正常的結構組織，通過在腹腔內(nèi)形成的一些粘連帶，或者孔隙跑出去了，叫做腹內(nèi)疝。我們碰到的網(wǎng)膜孔疝，還有粘連帶形成的小腸內(nèi)疝，還有食管裂孔疝，都屬于這種情況。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-09 20107次

• 什么是肺部縱隔腫瘤

  肺部縱隔腫瘤意思，可能就是說肺部上的一些病變，導致了縱隔淋巴結腫大，而淋巴結腫大的比較明顯，最終懷疑是一個縱隔腫瘤。這種情況下咱們首選手術切除的話，第一個要把肺部的病變切除，第二個要把縱隔的病變切除，來明確縱隔病變到底是什么。因為有些時候是肺癌導致的縱隔淋巴結腫大，當然也有些時候是肺部病變同時合并有，縱隔的胸腺瘤或者胸腺囊腫這些情況。所以說咱們術前看CT的時候第一要注意肺上的病變，第二要注意縱隔的病變，手術當中要積極進行探查防止遺漏病變。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4285次

• 膈疝疝入前縱隔
  縱膈疝常有一側(cè)的肺大泡、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等等，或一側(cè)的肺不張、一側(cè)全肺切除術后。也有因一側(cè)胸腔病變產(chǎn)生瘢痕收縮而將健側(cè)的胸腔部分肺臟經(jīng)縱膈結構薄弱區(qū)域牽拉進入患側(cè)的這個胸腔。比如見于肺結核纖維化、慢性的胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。縱膈疝的主要的臨床表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀與體征，如果發(fā)生強烈性的氣胸者表現(xiàn)為嚴重的呼吸困難和循環(huán)的紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存，故體檢時可見氣管的移位，心界移位，心尖搏動點移位等等體征。建議到心外科進行就診，如果重度的話是需要考慮手術治療的，輕的話是可以用藥物保守治療。平時不要劇烈的活動，預防感染等等。
  語音時長 1:34”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 1451次

• 什么是縱隔炎
  縱隔炎是縱隔的炎癥，有感染、物理損傷或腫瘤侵犯引起，分為急性化膿性感染和慢性纖維性兩種，多數(shù)急性縱隔炎病發(fā)于食管穿孔，少見于口咽、頸部的化膿性感染，延頸部伸筋膜間隙下行或臨近組織，如肺、淋巴結、心包等化膿性感染，急性縱隔炎發(fā)病后迅速出現(xiàn)高熱寒顫，伴有胸骨后劇痛、呼吸急速和心動過速，頸部可出現(xiàn)腫脹、壓痛和皮下氣腫的捻發(fā)炎，若氣管、支氣管或者食管受壓可出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難。胸片可見上縱隔針管及縱隔頸部軟組織氣腫，ct表現(xiàn)為縱隔脹氣周圍脂肪氧消失并常有液體集聚，吞服碘化油攝片，可根據(jù)碘化油外露的部位，確定食管穿破以極其不穩(wěn)。
  語音時長 1:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3833次

• 什么是縱隔氣腫
  縱隔氣腫，指的是縱隔里面含有氣體。一般是由于食管破裂或者氣管破裂引起的。縱隔位于兩側(cè)胸膜腔之間通過縱隔胸膜與胸膜腔分開。少量的縱膈氣腫可以不需要特殊處理。中到大量的縱膈氣腫需要通過放置引流管來引流氣體。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-02-01 3902次

• 什么是子宮縱隔
  子宮縱隔是指子宮在發(fā)育過程中，中心的一部分沒有完全退化掉而形成的一個膈，把子宮的空間分開。縱隔有完全性縱隔和部分性縱隔。完全性縱隔是把宮腔分為兩個宮腔，兩個宮頸的，這對懷孕是要影響的，最容易引起流產(chǎn)。部分性縱隔是可以通過宮腔鏡手術治療，恢復宮腔形態(tài)的。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 1902次

• 什么是膈疝滑疝
  膈疝系指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創(chuàng)傷裂口進入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類。滑疝即腹股溝滑動疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現(xiàn)，術
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1509次

• 什么是縱隔感染
  縱隔感染按照發(fā)病原因的不同可分為，原發(fā)性和繼發(fā)性，按病期有可分為急性，亞急性和慢性三種類型，有各種致病菌，條件致病菌，分子桿菌及真菌所致，可能是對先前感染所產(chǎn)生的過度免疫反應，急性縱膈感染的死亡率很高，慢性感染若處理不當也能造成死亡。原發(fā)性縱膈感染在臨床上是一種不十分確切的診斷，少數(shù)病例有急性感染治
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 499次