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膈疝疝入前縱隔

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醫生主講實錄

縱膈疝常有一側的肺大泡、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等等,或一側的肺不張、一側全肺切除術后。也有因一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側的胸腔部分肺臟經縱膈結構薄弱區域牽拉進入患側的這個胸腔。比如見于肺結核纖維化、慢性的胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。

縱膈疝的主要的臨床表現為原發疾病的癥狀與體征,如果發生強烈性的氣胸者表現為嚴重的呼吸困難和循環的紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存,故體檢時可見氣管的移位,心界移位,心尖搏動點移位等等體征。建議到心外科進行就診,如果重度的話是需要考慮手術治療的,輕的話是可以用藥物保守治療。平時不要劇烈的活動,預防感染等等。

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