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病理診斷都要做免疫組化嗎

病情分析：不是所有的病理診斷都要做免疫組化來(lái)協(xié)助診斷，很多簡(jiǎn)單的病變都可以直接診斷的，比如聲帶息肉，急性化膿性闌尾炎、慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石。只有那些在常規(guī)病理切片上沒(méi)有辦法直接明確診斷的，才需要做免疫組化標(biāo)記來(lái)協(xié)助診斷，比如淋巴瘤的病理診斷、軟組織腫瘤的病理診斷。意見(jiàn)建議：免疫組化病理診斷是常用的輔助診斷技術(shù)。如果病理醫(yī)生無(wú)法直接下明確診斷，建議做免疫組織化學(xué)診斷或基因檢測(cè)以協(xié)助診斷的，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行，以正確的指導(dǎo)臨床治療。

中西醫(yī)臨床可以干病理診斷嗎

病情分析：可以，但是必須拿到資格證書(shū)才可以做病理診斷醫(yī)生。病理診斷學(xué)是連接臨床和基礎(chǔ)的橋梁學(xué)科，必須了解疾病的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸等醫(yī)學(xué)知識(shí)，更要熟悉組織學(xué)、解剖學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)。意見(jiàn)建議：做病理診斷首先要先把病理學(xué)、組織胚胎學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)掌握好，特別是顯微鏡下正常各種組織及細(xì)胞形態(tài)要牢記，知道正常才能知道異常，然后再去看病理診斷學(xué)書(shū)，每個(gè)系統(tǒng)的病理診斷都是先從正常的組織學(xué)形態(tài)，再講非腫瘤性病變，最后講腫瘤性病變。除了要掌握病變?cè)陲@微鏡下的組織形態(tài)學(xué)變化、免疫表型等，還要了解病變的好發(fā)年齡、好發(fā)人群、致病因素、臨床的表現(xiàn)、治療方法、疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，治療方法也要了解。

腫瘤手術(shù)后要做病理診斷嗎

病情分析：要，腫瘤手術(shù)后再做病理診斷是為了明確腫瘤的大小、分化、分級(jí)、浸潤(rùn)范圍及層次、切緣有無(wú)殘留及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的情況等，用來(lái)明確臨床分期并確定下一步的治療方式或者方案。意見(jiàn)建議：腫瘤術(shù)前的做病理活檢由于取材局限，主要是為了明確腫瘤的性質(zhì)是良性的還是惡性的，以決定手術(shù)治療方案，腫瘤術(shù)后再次送的標(biāo)本更能體現(xiàn)腫瘤的大小、分化分級(jí)等情況，能做出更準(zhǔn)確的病理診斷，這樣就能更準(zhǔn)的指導(dǎo)臨床治療。

病理診斷胃底腺癌嚴(yán)重嗎

病情分析：嚴(yán)重，胃腺癌是一種具有腺性分化的胃黏膜惡性上皮腫瘤。它的病因主要有飲食、膽汁反流、幽門(mén)螺桿菌感染等。胃腺癌根據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)范圍可以分為早期胃癌和中晚期胃癌。早期胃癌是指局限于黏膜及黏膜下層的胃腺癌，預(yù)后很好，五年生存率很高。意見(jiàn)建議：如果胃鏡活檢病理診斷為腺癌，建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科或普外科就診，做影像學(xué)檢查比如CT看胃周?chē)M織侵犯情況及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，再結(jié)合患者自身情況選擇先手術(shù)后切除或先做胃癌根治術(shù)再化療，做大手術(shù)后還要送病理診斷，以明確腫瘤大小、分化程度、浸潤(rùn)深度、切緣及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況以指導(dǎo)臨床分期。

基因病理診斷什么意思

病情分析：基因病理診斷是指利用分子病理的技術(shù)來(lái)檢測(cè)病變細(xì)胞的基因有沒(méi)有異常突變，常用的方法為熒光原位雜交法即FISH檢測(cè)。意見(jiàn)建議：抗腫瘤藥物除了殺死腫瘤細(xì)胞，往往也會(huì)損傷正常細(xì)胞，導(dǎo)致副作用。靶向藥物是一類(lèi)治療效果好，副作用也小的藥物，做基因檢測(cè)就是為了看一下有沒(méi)有靶向藥物的可能。

病理診斷能作為臨床診斷嗎

病情分析：能，病理診斷是判斷病變性質(zhì)及具體類(lèi)型的診斷，可以作為病人的最終診斷。而臨床診斷是臨床醫(yī)生憑工作經(jīng)驗(yàn)綜合患者病史、癥狀、體征及其他檢查得出的分析性診斷，需要病理診斷來(lái)明確。意見(jiàn)建議：一份準(zhǔn)確的病理診斷除了需要病理醫(yī)生在顯微鏡下仔細(xì)觀察病變的組織學(xué)形態(tài)外，也需要詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征，以及其他的檢查結(jié)果并借鑒臨床診斷。如果病理診斷和臨床診斷有良惡性之差的話，病理醫(yī)生一般會(huì)及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系溝通。

皮膚科都有哪些病要病理診斷

病情分析：常見(jiàn)的需要做病理診斷的病變有:1、炎癥性皮膚病，比如遷延不愈的皮膚潰瘍、血管炎性病變等。2、大皰性皮膚病，比如天皰瘡、類(lèi)天皰瘡等。3、黑色素性皮膚病，比如各種痣、色素型脂溢性角化病、基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤等。4、各種皮膚腫塊、囊腫等，比如汗腺瘤、表皮樣囊腫等。意見(jiàn)建議：皮膚科病變很多大體表現(xiàn)類(lèi)似，實(shí)質(zhì)性卻有良惡性之差，病理診斷主要是為了明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型并指導(dǎo)臨床治療。比如都是黑色的隆起型腫塊，病理診斷可能為:色素性脂溢性角化病、惡性黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、皮內(nèi)痣、毛母細(xì)胞瘤、色素性汗孔瘤等。

穿刺病理診斷血性成分是什么意思

病情分析：血性成分是指血液細(xì)胞，沒(méi)有穿刺到其他的組織。可能臨床醫(yī)生把穿刺針穿到血管里面去了，而沒(méi)有穿刺到病變組織。意見(jiàn)建議：如果沒(méi)有穿到病變組織的話，可以在B超引導(dǎo)下做穿刺活檢，這樣穿刺的準(zhǔn)確率更高，直到穿刺到病變組織并明確診斷，明確了病理診斷才能正確指導(dǎo)臨床治療。

做胃鏡是否需要病理診斷

病情分析：不是所有的做胃鏡都需要做病理診斷，只有在胃鏡下發(fā)現(xiàn)異常情況(比如糜爛、潰瘍、廣泛隆起性病變、菜花狀物等)才需要做病理診斷，明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型，以便于早期發(fā)現(xiàn)病變并及時(shí)治療。意見(jiàn)建議：建議有胃病史或胃部不適的人群及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，并做胃鏡檢查以便于直觀的觀察食管至十二指腸有無(wú)病變，如有異常，建議一定要做病理活檢以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型并及時(shí)治療，以免要延誤病情。

胃鏡影像診斷和病理診斷會(huì)不同嗎

病情分析：會(huì)的，胃鏡診斷是臨床醫(yī)生在胃鏡下看到的黏膜病變的大體表現(xiàn)，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)及黏膜蠕動(dòng)后病變組織的變化及取檢時(shí)的感覺(jué)判斷的診斷。而病理診斷是在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài)做出的診斷，也是指導(dǎo)臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。意見(jiàn)建議：胃鏡活檢的病理診斷需要結(jié)合胃鏡下病變的大體外觀和表現(xiàn)及患者的病史、癥狀、體征等臨床信息才能發(fā)出準(zhǔn)確的病理報(bào)告并正確指導(dǎo)臨床治療。

病理診斷多久出來(lái)

病情分析：送檢不同的標(biāo)本，病理診斷時(shí)間也不一樣。如果送的是新鮮標(biāo)本做術(shù)中冰凍診斷，一般30分鐘左右出報(bào)告；如果送的是加固定液的標(biāo)本，一般3－5個(gè)工作日出來(lái)，需要免疫組化病理診斷協(xié)助才能肯定的報(bào)告5個(gè)工作日左右出來(lái)，不需要的話3個(gè)工作日出來(lái)，如果要做分子病理診斷至少要10個(gè)工作日出來(lái)；如果是細(xì)胞學(xué)診斷，需要兩個(gè)工作日左右；病理會(huì)診報(bào)告疑難病例比較多，一般需要5個(gè)工作日，有些簡(jiǎn)單的也可以?xún)蓚€(gè)工作日左右出來(lái)。意見(jiàn)建議：病理診斷一直是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是它的程序比較復(fù)雜，一張病理切片的制作需要40多道程序才能出來(lái)。只有完全肯定的病理診斷才能正確指導(dǎo)臨床治療，所以耐心等待也是值得的。

細(xì)胞病理學(xué)診斷方法有哪些

病情分析：主要有以下4種： 1、將收集到的細(xì)胞標(biāo)本直接涂片、染色做成病理切片觀察診斷； 2、將收集到的腹水、胸水等液體含量多的標(biāo)本離心后去掉液體，再做成病理切片觀察診斷； 3、液基細(xì)胞學(xué)診斷。 4、將收集到的細(xì)胞標(biāo)本做成細(xì)胞蠟塊再切片做成病理切片來(lái)診斷等。意見(jiàn)建議：如果病人身體狀況不好，不耐受有創(chuàng)檢查，可以選擇微創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的細(xì)胞學(xué)病理診斷，比如收集胸水、腹水等病變液體做病理檢查，以早期發(fā)現(xiàn)病變性質(zhì)，并指導(dǎo)臨床治療或處理。

病理診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移準(zhǔn)確嗎

病情分析：準(zhǔn)確，要判斷有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一定是在淋巴結(jié)被膜下、淋巴結(jié)內(nèi)或者淋巴結(jié)竇里看到腫瘤組織或者瘤細(xì)胞團(tuán)才能判為有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：病理診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)，主要是用來(lái)臨床醫(yī)生協(xié)助判斷腫瘤的TNM分期。大部分病例判斷淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移很容易，有些分化差的腫瘤細(xì)胞排列松散可能有難度，如果實(shí)在很難判斷，病理醫(yī)師會(huì)建議做免疫組化標(biāo)記來(lái)協(xié)助診斷。如果病理醫(yī)師有建議，建議遵醫(yī)囑執(zhí)行，以明確臨床分期。

病理診斷考慮為是否不確定

病情分析：是的，考慮為什么的診斷是一種不完全肯定/不確定的病理報(bào)告，需要做進(jìn)一步檢查或鑒別其他的診斷，可以選擇病理會(huì)診或加做免疫組化病理診斷或分子病理診斷來(lái)明確。意見(jiàn)建議：對(duì)于不確定的或者是不完全肯定的病理報(bào)告，建議去上級(jí)醫(yī)院做病理會(huì)診以明確診斷，只有明確了病理診斷臨床才能進(jìn)行下一步的治療或者處理。

腸鏡病理診斷會(huì)錯(cuò)嗎

病情分析：偶爾也會(huì)的，一份準(zhǔn)確的病理診斷取決于以下幾個(gè)因素：臨床醫(yī)生取到病變組織并及時(shí)固定、病理醫(yī)師取材規(guī)范、病理切片制作良好、病理醫(yī)生有一定的診斷水平和豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)，都有可能發(fā)出不準(zhǔn)確甚至錯(cuò)誤的病理報(bào)告。意見(jiàn)建議：目前病理診斷一直被認(rèn)為是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)病理診斷也有它固有的主觀和客觀局限性。對(duì)于腸鏡活檢病理，如果臨床醫(yī)生在病檢單里完善病人的詳細(xì)病史、癥狀、體征及腸鏡下大體表現(xiàn)并將腸鏡圖像及取材位置提供給病理醫(yī)師參考，那么就會(huì)大大的減少錯(cuò)誤的病理診斷。

什么叫病理解剖診斷

病情分析：病理解剖診斷也是病理診斷的舊稱(chēng)，是觀察器官的大體(肉眼)改變、顯微鏡下觀察組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞病變特征而做出的疾病診斷。意見(jiàn)建議：病理診斷比臨床上根據(jù)病史、癥狀和體征等做出的分析性診斷(可能性診斷)以及利用各種影像學(xué)檢查做出的診斷更具有客觀性和準(zhǔn)確性。但是病理診斷也有它固有的局限性，因此臨床和病理醫(yī)生要互相溝通，互相提高自身的技術(shù)水平，可以減少和杜絕漏診、誤診。

病理解剖診斷有哪些

病情分析：病理解剖診斷是病理診斷的舊稱(chēng)。病理診斷按病變性質(zhì)可以分為非腫瘤性病變和腫瘤性病變，常見(jiàn)的非腫瘤性病變有胃潰瘍、胃炎、宮頸息肉、聲帶息肉等，常見(jiàn)的惡性腫瘤有胃腸的腺癌、宮頸的鱗狀細(xì)胞癌、食管的鱗癌、肺腺癌、肺鱗癌，以及惡性黑色素瘤等。意見(jiàn)建議：病理診斷主要用于指導(dǎo)臨床治療，一旦發(fā)現(xiàn)有通過(guò)實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查都不能確診的病變，建議盡早做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型，以正確指導(dǎo)臨床治療。

病理診斷能判定什么意思

病情分析：病理診斷是一種判斷性質(zhì)的檢查，也就是區(qū)分腫瘤性病變與非腫瘤性病變，并且可以確定病變的具體類(lèi)型，前提是臨床醫(yī)生取到了病變組織。意見(jiàn)建議：相對(duì)于實(shí)驗(yàn)室生化檢查和影像學(xué)檢查等其他檢查，病理診斷可以明確診斷病變的具體類(lèi)型，病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。只要做了病理診斷，那么臨床醫(yī)生就要以病理診斷作為治療的依據(jù)及最終診斷。

皮膚病理學(xué)診斷是什么意思

病情分析：是指皮膚腫瘤性病變與非腫瘤性病變的病理診斷。按病變的類(lèi)型可以分為:炎癥性皮膚病、代謝性及內(nèi)分泌皮膚病、真皮膠原纖維及彈力纖維病、表皮腫瘤、皮膚附屬器腫瘤、皮膚囊腫、黑素性疾病及黑素細(xì)胞腫瘤、神經(jīng)組織腫瘤、血管、平滑肌和脂肪組織腫瘤、纖維結(jié)締組織腫瘤、組織細(xì)胞及淋巴細(xì)胞腫瘤和皮膚轉(zhuǎn)移癌。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)皮膚上有腫塊或皮疹，建議及時(shí)去醫(yī)院皮膚科就診，做B超、實(shí)驗(yàn)室生化檢查，并做病理檢查以明確病變的性質(zhì)及類(lèi)型，以指導(dǎo)臨床治療。

病理診斷宮頸高級(jí)別上皮瘤變是癌嗎

病情分析：不是，宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，是癌前病變，如果沒(méi)有及時(shí)治療，有大約1/3－1/2幸運(yùn)的人會(huì)自行消退，大部分人要么維持高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，要么就進(jìn)一步發(fā)展成癌。意見(jiàn)建議：如果是宮頸活檢診斷為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的話，要做宮頸錐切，病理醫(yī)生會(huì)將宮頸錐切組織全部取材做成病理切片，看看有沒(méi)有更嚴(yán)重的病變及切緣是否有病變殘留。如果病理診斷還是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變并且切緣陰性(-)，那只需遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。