懷孕四個月10天下腹痛可能是腹部受涼、先兆流產、急性胃腸炎等原因引起，可以通過做好腹部保暖、服用藥物等方式改善。
1、腹部受涼：如果女性在懷孕期間，沒有做好腹部保暖，導致腹部受到寒風的侵襲，可能會引起胃腸道痙攣，從而出現腹痛、腹瀉的癥狀。此時要做好腹部保暖，可以用熱毛巾或熱水袋熱敷腹部，同時喝一些溫熱水，對改善腹痛癥狀有幫助。
2、先兆流產：考慮是胚胎發育異常、過度勞累、體質較差等原因引起，在此種因素的刺激下，可能會引起腹部疼痛，并且有陰道流血的癥狀，此時可以就醫做腹部B超檢查，觀察胚胎發育情況。必要時也可以在醫生指導下服用保胎藥物治療，比如孕康口服液、固腎安胎丸、保胎靈膠囊等。
3、急性胃腸炎：如果進食了變質、腐爛的食物，或者受到腸道感染，可能會引起急性胃腸炎，炎癥會刺激胃腸道黏膜，表現為腹痛、腹瀉、惡心等癥狀。如果病情較輕可以通過多喝水、多休息的方式來改善。如果病情較為嚴重，可以在醫生指導下口服諾氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療，但是一定要遵醫囑，謹慎用藥。
除以上常見原因以外，還有可能是泌尿系統結石的原因，可以在產后通過體外沖擊波碎石術治療，治療期間應定期去醫院做產檢。
