心內膜炎和心肌炎是兩種不同的疾病，心內膜炎一般是細菌感染侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，一般最常見的受累部位為心臟瓣，患有心內膜炎的患者有可能會出現發熱，腹痛，脾大，胸痛，咳嗽，咯血等癥狀。
而心肌炎一般是由于病毒感染所引起的，患者在病毒感染時沒有及時的治療容易出現心肌損傷，從而有可能會出現病毒性心肌炎，患者容易出現胸悶，胸痛，心慌等癥狀。
所以，出現心內膜炎和心肌炎的患者應當及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷，并根據不同的病因進行積極的治療，促進疾病康復。
心內膜炎和心肌炎有什么特征
李國剛主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 普通內科
2020-03-20 2329次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
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心肌炎有什么癥狀心肌炎，一般來說就是心肌的發炎，它首先往往是有一個病毒感染的過程。一般來說病人在兩周之前出現了病毒性感冒，或者是哪里有發炎了，哪里有不舒服，有感冒的情況。感冒治好了兩周以后，病人會出現心臟的不舒服。心臟的不舒服最常見的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一個心臟炎癥的反應，意思就是心臟該它跳的時候它沒跳，不該它跳的時候它提前跳了，這個就是早搏。另外，心臟作為人體的發動機，如果它出現炎癥，它肯定會功能受限，病人會出現一些乏力、頭暈、運動能力下降等這些癥狀，需要及時到醫院去做檢查。最重要的檢查就是要查心肌酶譜。如果是你之前有過感染，有過感冒，感冒兩周以后又出現了心臟的不舒服，那要再查血。血里面如果心肌酶也是明顯升高的，那你可能就是心肌炎了。
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艾虎
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李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
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汪磊
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楊士偉
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李飛
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