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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2325次

• 心肌炎能自愈嗎

  對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 18357次

• 心內膜炎和心肌炎的區別
  心內膜炎和心肌炎是兩種不同的疾病。兩種疾病的發病原因不同，心內膜炎一般是由于病原微生物侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病；而心肌炎主要是由于病毒感染導致的心肌炎癥性疾病。心內膜炎的患者由于有可能存在心瓣膜的損傷，所以患者容易出現胸痛，胸悶，咳嗽，咯血，腹痛，發熱的癥狀。而心肌炎的患者一般會出現胸悶，心悸，胸痛，乏力的癥狀。出現上述癥狀的患者需要及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷。患有心內膜炎的患者，需要在醫生的指導下應用抗生素，進行抗感染治療。另外，存在手術指征的患者還需要進行手術治療。而心肌炎的患者主要是應用一些改善心肌能量代謝的藥物來進行治療，并根據患者的癥狀，進行積極的對癥治療。
  語音時長 01:45”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-22 2709次

• 心內膜炎和心肌炎有什么特征
  心內膜炎和心肌炎是兩種不同的疾病，心內膜炎一般是細菌感染侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病，一般最常見的受累部位為心臟瓣，患有心內膜炎的患者有可能會出現發熱，腹痛，脾大，胸痛，咳嗽，咯血等癥狀。而心肌炎一般是由于病毒感染所引起的，患者在病毒感染時沒有及時的治療容易出現心肌損傷，從而有可能會出現病毒性心肌炎，患者容易出現胸悶，胸痛，心慌等癥狀。所以，出現心內膜炎和心肌炎的患者應當及時的到醫院完善相關檢查，以明確診斷，并根據不同的病因進行積極的治療，促進疾病康復。
  語音時長 01:26”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-20 2329次

• 心內膜炎和心肌炎有什么特征
  病情分析：心內膜炎的患者常表現為呼吸困難，心慌，胸悶短氣，食欲下降等特點。而心肌炎患者根據其病情的輕重程度不同，有不同的表現，輕癥無任何癥狀，重癥可能會出現心源性休克，心律失常等。意見建議：心內膜炎和心肌炎都是感染性疾病，因此最重要的是平時要注意預防，患者要多進行體育鍛煉，增強機體免疫能力，能夠有效的抵抗病原體的入侵。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-11 1001次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎屬于心肌病嗎
  心內膜炎通常不屬于心肌病。心內膜炎是指由病原微生物直接侵襲心臟內膜表面而引起的一種炎癥性疾病，多由毒力較強的病原體如細菌、真菌、病毒等，通過血液直接感染心臟瓣膜、心室壁內膜等引起感染，導致心內膜炎。心內膜炎癥狀多表現為發熱伴怕冷，可聞及心臟雜音，且大部分患者會出現全身乏力、軟弱、氣急、貧血等癥狀，還
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 94次

• 瓣膜病屬于心內膜炎嗎
  瓣膜病臨床上是指心臟瓣膜病，心臟瓣膜病不屬于心內膜炎，心內膜炎可能會造成心臟瓣膜病。心臟瓣膜病一般是因為先天發育異常、風濕性心臟病、感染性心內膜炎等原因造成的。1、先天發育異常：如果患者先天發育異常，出現了主動脈瓣畸形的情況，會導致主動脈狹窄，引起心臟瓣膜病。2、風濕性心臟病：風濕性心臟病會導致瓣膜
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 155次