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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發現有點滑脫。出現各種相應的癥狀，這個就是可能到了后續了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復查腰椎的正側位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 7200次

• 腰椎滑脫的發病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節的結構，對腰椎形成不了一個穩定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩定結構，所造成的我們叫做醫源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 4164次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  患者出現了腰椎滑脫可以使用以下的藥物：比如可以使用止痛藥物，活血化瘀的藥物，營養神經的藥物。要根據患者產生不同的癥狀采取不同的用藥。患者出現明顯的下肢疼痛，可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行止痛。如果是患者出現了下肢的麻木，說明對神經根或者是硬膜囊出現了明顯的壓迫，可以使用營養神經的藥物，比如B族維生素或者是甲鈷胺。患者還可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊，獨一味分散片，活血止痛膠囊，可以促進局部的血液循環，改善局部的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-13 3363次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  在臨床中治療腰椎滑脫的藥物，主要還是針對于病人的臨床癥狀進行用藥的，比如腰椎滑脫往往會引起病人出現腰痛以及腿痛、腿麻或者會出現會陰區熱脹感、大小便異常的情況。對于這樣的病人主要還是需要口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及營養神經的藥物進行治療，既可以改善病人疼痛癥狀，又有利于促進神經的恢復。常用布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片以及甲鈷胺，效果就非常不錯的。另外，早期需要注意保護，最好戴個腰圍帶局部保護一下，需要睡硬板床，減少對局部的刺激，并積極的配合一些理療的辦法。局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-21 3682次

• 治療腰椎滑脫癥的藥物有哪些
  病情分析：用于治療腰椎滑脫癥的藥物，主要還是應用非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及營養神經的藥物進行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片，甲鈷胺。意見建議：如果病人腰椎滑脫癥已經非常的嚴重，導致病人出現腿痛腿麻，通過保守治療無效的，就有必要積極的進行手術，需要進行椎間盤摘除，椎間植骨融合內固定手術治療，術后需要嚴格的臥床休息保護一段時間。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-02 1203次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  病情分析：腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，伴有下肢神經根癥狀的可以服用營養神經藥物，如甲鈷胺，另外，也可以口服活血化瘀藥物，如活血止痛膠囊改善血液循環促進病情恢復。意見建議：腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經癥狀可以保守治療，如果保守治療效果不滿意或者存在進行性加重的神經功能損害，出現二便障礙，應手術治療。日常避免腰椎過度負重，減少腰椎勞損，加強腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-17 1002次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節突、椎間盤和周圍關節囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 248次