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• 高血壓也能手術(shù)治療嗎

  高血壓主流的方式仍然是生活方式的干預(yù)加藥物的治療，當(dāng)然部分的病人確實可以通過手術(shù)的治療進(jìn)行降壓。比如常規(guī)應(yīng)用的就是繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)于腎上腺的疾病，發(fā)現(xiàn)有腎上腺的腺瘤，這個情況下把腎上腺腺瘤切除之后，會發(fā)現(xiàn)原來需要用降壓藥的病人，不用降壓藥血壓也是正常。這部分病人在術(shù)前要充分的評估，有一部分病人即使有腎上腺的腺瘤，但是是一個無功能性的腺瘤，它對血壓可能沒有影響，這一部分病人可能不需要手術(shù)治療。亦或是你進(jìn)行手術(shù)切除之后，他的血壓仍然是需要降壓藥物的治療。還有一種情況就是對于原發(fā)性、難治性的高血壓患者，通過常規(guī)的用藥量，用了三種以上的降壓藥仍然血壓不能達(dá)標(biāo)的時候，臨床上近幾年有一種新的方法，叫腎動脈交感神經(jīng)的消融術(shù)，這個手術(shù)本身它是有爭議的，在不同的病人當(dāng)中，可以看到它的療效也是不穩(wěn)定或不一致的，但是有這種方法可以了解。還有一種就是目前正在進(jìn)行一些實驗的，比如頸動脈竇的壓力刺激，但這方面應(yīng)用的，大部分都是還處于動物實驗的階段，臨床上可能應(yīng)用的例數(shù)幾乎是沒有的。

  

  01:44
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13033次

• 肝癌能手術(shù)嗎

  肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無肝外轉(zhuǎn)移，有無血管侵犯等。對于肝癌來講，如果說肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒有出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時候，我們還是爭取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們在手術(shù)之前，需要進(jìn)行肝臟儲備功能的檢測，以提高手術(shù)的安全性。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6701次

• 心衰能手術(shù)嗎
  心衰患者一般根據(jù)病情的輕重，還有相關(guān)的檢查可以采取手術(shù)治療，但是也要結(jié)合患者的具體情況而定，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。心衰的癥狀一般屬于是比較嚴(yán)重的或者是一些冠脈重度病變以后，這些患者可以采取支架的介入。一般安裝完支架以后，還要定時的服用一些相關(guān)的抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，才可以預(yù)防支架內(nèi)血栓的形成，改善患者的預(yù)后。如果患者目前已經(jīng)存在心衰，那么還要結(jié)合吃一些預(yù)防心衰進(jìn)展的藥物，只有加強(qiáng)藥物治療才能夠極大程度上降低患者住院率，改善患者的預(yù)后。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 2221次

• 慢性心衰能手術(shù)嗎
  慢性心衰不能進(jìn)行手術(shù)治療。慢性心衰是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到后期導(dǎo)致的心臟功能不全，可以使心肌的收縮力減弱，也可以使心臟的負(fù)擔(dān)加重，所以慢性心力衰竭一般都只能通過藥物保守治療來改善，即使是有器質(zhì)性心臟病也不適合手術(shù)治療。所以慢性心衰一般都選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，再就是轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑等藥物治療，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，抑制心室的重構(gòu)，通過這些綜合措施來使心衰癥狀得到改善。所以慢性心衰不能通過手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1890次

• 心衰能手術(shù)嗎
  病情分析：心衰是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。包括心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，還有心臟移植手術(shù)。除此之外，還要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作。意見建議：心衰的患者在日常的生活中一定要注意保暖，避免呼吸道的感染，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張，避免過度的勞累，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 心衰病人能手術(shù)嗎
  病情分析：心衰的病人能否做手術(shù)，要結(jié)合患者的病情。如果是早期心衰首選的還是藥物治療，到了終末期的心衰應(yīng)用藥物治療效果差，才考慮手術(shù)治療，比如植入一些心臟輔助裝置，或者是進(jìn)行心臟移植手術(shù)。意見建議：心衰的病人一定要在早期的時候按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物，定期醫(yī)院復(fù)查，控制好病情，平時飲食要注意清淡，均衡營養(yǎng)，注意保暖，預(yù)防受涼感冒，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 嚴(yán)重心衰能手術(shù)嗎
  嚴(yán)重的心衰，可以手術(shù)。當(dāng)然這種手術(shù)是針對有器質(zhì)性心臟病的患者，包括先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，這些器質(zhì)性的心臟病可以導(dǎo)致心臟內(nèi)的血流動力學(xué)異常，使心臟的負(fù)擔(dān)加重，發(fā)展到一定程度就會導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以這些器質(zhì)性心臟病，只要提前通過手術(shù)治療，或者介入治療，先心病或者風(fēng)心病治愈了，就可以有效的預(yù)防心衰的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 203次

• 急性左心衰竭能手術(shù)治療嗎
  急性左心衰竭需要根據(jù)自身情況，來確定是否能進(jìn)行手術(shù)治療。存在感染性心內(nèi)膜炎和藥物治療效果不佳的患者可以使用手術(shù)方式進(jìn)行治療，若沒有危及正常血液循環(huán)的情況，可以不使用手術(shù)方式進(jìn)行治療。1、能：急性左心衰竭患者若出現(xiàn)血壓急劇升高、感染性心內(nèi)膜炎的情況，建議進(jìn)行手術(shù)治療。使用強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑等短期療效不
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 114次