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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7978次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11179次

• 急性左心衰竭能醫好嗎
  心臟相當于一個水泵，當功能明顯下降的時候，全身供血都會出現問題，嚴重時會造成心源性休克，心臟驟停死亡，大部分發生急性左心衰的人本身就有心臟疾病，少部分本身沒有心臟疾病的人也會在各種促發因素下發生急性左心衰。沒有基礎疾病的急性左心衰患者，此類患者在消除誘因后并不需要繼續心衰的相關治療，今后避免誘發心衰，如出現各種誘因，要注意控制，這種急性左心衰竭是可以醫好的。然而原本就有慢性心衰的人群，病情發生急性左心衰時，經過相應的治療，可以緩解癥狀，但無法徹底治愈，原本患有基礎疾病的人群，如果能夠將原有基礎疾病治愈，則急性左心衰亦可治愈，病因如不能祛除，則心衰勢必會反復發作。
  語音時長 01:16”
  熊力娟 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-26 2057次

• 左心衰竭能治療好嗎
  左心衰竭經治療后能夠得到有效改善，但不能徹底治愈。因為左心衰竭本身不是一個獨立的疾病，它是由于各種心臟結構或功能性疾病，導致左心室充盈和射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝的需要，引起肺循環淤血，器官組織血液灌注不足而表現為呼吸困難、體力活動受限，甚至體液潴留。因此對于左心衰竭的患者，應積極尋找引起左心衰竭的病因，如常見的冠心病，心肌梗死，尤其是前壁心肌梗死，心肌炎或心肌病等，高血壓性心臟病等。對于這些基礎疾病，進行早期的干預和治療，可有效延緩左心衰竭的出現。
  語音時長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-25 2448次

• 左心衰竭能好嗎
  對于患者有左心衰竭的情況，一般來說是沒有辦法完全恢復的。因為心力衰竭是各種心臟病發展到終末期的癥狀，所以疾病的由來不是短時間形成的，但是對于心衰的患者來說，可以通過相心劑和利尿劑，還有血管擴張劑等，藥物治療來進行緩解。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-16 2101次

• 左心衰竭能治好嗎
  病情分析：心衰分為左心衰、右心衰和全心衰，左心衰的主要表現是肺淤血，組織缺血缺氧灌注不足的表現。一般積極控制引起左心衰的病因，消除誘因，再予以對癥治療，一般左心衰是可以控制的。意見建議：首先需明確引起左心衰的原因，建議心內科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等指標以明確診斷。針對病因進行治療，消除誘因。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-29 1201次

• 左心衰竭能手術嗎
  左心衰竭一般是能手術的，手術的方式一般包括心臟再同步化治療、植入型心律轉復除顫器、心臟移植。1、心臟再同步化治療：心臟再同步化治療就相當于給心臟裝上了一個電子助力泵，做完心臟再同步化治療之后就可以使左右心室泵血，能夠改善因為左心衰竭造成的泵血功能不足，使患者出現了呼吸困難以及咳嗽癥狀逐漸減輕，改善患
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 107次

• 急性左心衰竭能手術治好嗎
  急性左心衰竭能手術治好。急性左心衰竭是一種可以治療的疾病，通過積極配合手術治療多數患者能夠治愈，所以能手術治好。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，可能是心臟負荷加重引起的，也有可能是心肌病變導致的，或者是急性血流動力學障礙的原因，而且運動不當、身體過度勞累及血容量增加等也容易誘發急性左心衰
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 69次