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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2669次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻]有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13496次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會(huì)引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開始的時(shí)候可能會(huì)有全身乏力，再就是患者可能會(huì)有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會(huì)出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時(shí)甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細(xì)沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會(huì)伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過做檢查就是測(cè)定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進(jìn)行抗甲狀腺抗體的測(cè)定。對(duì)于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對(duì)病因治療，常用治療方法，一般就是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 9209次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
  患者如果是橋本甲狀腺炎，合并甲減，那么需要補(bǔ)充甲狀腺激素這類藥物進(jìn)行治療。甲狀腺激素這類藥物是屬于人工合成的一類藥物，與體內(nèi)自身合成的T4幾乎是一模一樣的。而且目前提供甲狀腺激素的藥物，含有的甲狀腺激素的量常常是比較穩(wěn)定的。所以是比較好的治療甲減的藥物。橋本甲狀腺炎在患病之后，很多患者最終的結(jié)局便是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)了甲減，此時(shí)便需要終身補(bǔ)充甲狀腺素，進(jìn)行替代治療了。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 2516次

• 橋本甲狀腺炎合并甲減怎么辦？
  病情分析：當(dāng)橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的時(shí)候，我們需要長期使用甲狀腺激素替代治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。意見建議：橋本甲狀腺炎有進(jìn)展，為甲狀腺功能減退癥的趨勢(shì)，所以需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。如果已經(jīng)使用甲狀腺激素治療，更應(yīng)該根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量，使甲狀腺功能控制在正常的范圍內(nèi)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎合并甲減的患者，可以口服左甲狀腺素鈉片來治療。建議患者要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，從小劑量開始起始，逐漸根據(jù)甲功水平調(diào)整用藥劑量。意見建議：建議患者平時(shí)要低脂飲食，不可以吃過于油膩，辛辣，刺激的食物，患者需要定期復(fù)查甲功、血脂水平、心臟彩超、bnp等相關(guān)檢查。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1103次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減嚴(yán)重嗎
  橋本氏甲狀腺炎臨床上一般指橋本甲狀腺炎，甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退不嚴(yán)重，患者需要積極配合醫(yī)生治療。橋本甲狀腺炎如果合并出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的癥狀一般不嚴(yán)重，如果患者能夠積極調(diào)整心態(tài)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，并且能夠保持良好的生活習(xí)慣，比如不吸煙、不飲酒，能夠保持良好的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 316次

• 甲減橋本甲狀腺炎便秘怎么辦
  如果患者甲減橋本甲狀腺炎便秘，可以通過生活調(diào)理，按摩調(diào)理，藥物治療等方面來解決病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：在生活中，患者需要多飲水，增加蔬菜、水果的攝入，增加纖維素的攝入，例如多吃些生菜、西紅柿、蘋果、香蕉等。因?yàn)槔w維素能夠增加大便的水分，刺激結(jié)腸蠕動(dòng)。患者還需要多運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免久坐，臥床，多
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 475次