問橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
病情描述：
橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
答醫(yī)生回答
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 13804次
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結(jié)節(jié)，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個的疾病發(fā)展過程當中，人體是比較難受的。
01:57
汪唐順
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-28 26447次
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橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療患者如果是橋本甲狀腺炎，合并甲減，那么需要補充甲狀腺激素這類藥物進行治療。甲狀腺激素這類藥物是屬于人工合成的一類藥物，與體內(nèi)自身合成的T4幾乎是一模一樣的。而且目前提供甲狀腺激素的藥物，含有的甲狀腺激素的量常常是比較穩(wěn)定的。所以是比較好的治療甲減的藥物。橋本甲狀腺炎在患病之后，很多患者最終的結(jié)局便是橋本甲狀腺炎導致患者出現(xiàn)了甲減，此時便需要終身補充甲狀腺素，進行替代治療了。語音時長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-30 2500次
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橋本氏甲狀腺炎甲減治療橋本甲狀腺炎導致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長，在早期患者僅有TPOAb陽性，沒有甲狀腺功能的問題，這時候不需采取什么治療方法。當病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過多，最終會發(fā)展成為甲減，甲減之后需要開始用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂在開始使用的時候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導致的甲減是個終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2689次
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橋本氏甲狀腺炎甲減能治療嗎病情分析：橋本氏甲狀腺炎甲減，是可以用藥物治療的，大多患者可以選用左甲狀腺素鈉片來替代治療，注意用藥期間一定要從小劑量開始起，逐漸加量。意見建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者，平時不可以熬夜，要保證充足的睡眠時間。平時心情要保持愉悅，不可以壓力過大，不可以煩躁抑郁。平時盡量清淡低脂飲食。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-08 1003次
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橋本甲狀腺炎合并甲減怎么辦？病情分析：當橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的時候，我們需要長期使用甲狀腺激素替代治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。意見建議：橋本甲狀腺炎有進展，為甲狀腺功能減退癥的趨勢，所以需要監(jiān)測甲狀腺功能。如果已經(jīng)使用甲狀腺激素治療，更應(yīng)該根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量，使甲狀腺功能控制在正常的范圍內(nèi)。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-19 1302次
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橋本氏甲狀腺炎合并甲減嚴重嗎橋本氏甲狀腺炎臨床上一般指橋本甲狀腺炎，甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退不嚴重，患者需要積極配合醫(yī)生治療。橋本甲狀腺炎如果合并出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的癥狀一般不嚴重，如果患者能夠積極調(diào)整心態(tài)在醫(yī)生的指導下治療，并且能夠保持良好的生活習慣，比如不吸煙、不飲酒，能夠保持良好的
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 316次
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橋本氏甲狀腺炎和甲減怎么治療橋本氏甲狀腺炎在臨床上指橋本甲狀腺炎，甲減臨床上指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎和甲狀腺功能減退，可以通過服用藥物以及手術(shù)治療。橋本甲狀腺炎和甲狀腺功能減退，屬于甲狀腺疾病，橋本甲狀腺炎與遺傳因素有一定的關(guān)系，病毒感染也會引起橋本甲狀腺炎的發(fā)生，橋本甲狀腺炎的患者患病后會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀，比如
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 486次
