沒有明確的界限，也沒有明確的要求，做腰穿的目的主要是為了抽取腦脊液將抽取的腦脊液進行化驗，通過常規和生化，以及墨汁染色相關的檢查來明確腦炎的種類和分型以明確，明確診斷，好制定下一步的治療方法。
有些的病人在治療腦炎以后，為了明確病情的改善程度，可能還會進行腰穿的檢查或者病人治療的過程中出現疾病的病情的變化也可能會進行腰穿的檢查，所以腰穿病人，在發病過程中要做幾次腰穿，是沒有明確要求的。
腦炎病人要做幾次腰穿
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-10-25 3521次
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腦積水要做腰穿嗎這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。
01:27
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 4013次
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顱內感染要做腰穿嗎顱內感染的病人，好多他這個感染是通過這種腰穿，還有這種腦室引流，或者是開顱的手術，外傷等等原因引起來的。所以說好多家屬就會問，我這個感染是通過腰穿引起來的，我腰穿之前是沒有感染，我這時候還能做腰穿嗎。包括有一些病人，是經過腦室引流引起的感染，我還能做腦室引流嗎。這個問題問得非常好，我們腦脊液科這么多年以來，很少進行這種腰穿的檢查，因為腰穿它這個，包括腰大池的這種引流，它的管道非常細、更容易堵塞，所以說它更容易導致感染，但是假如說有顱內感染的時候，幕上的這個腦室空間又非常小，腦室又非常小，這個時候不得已要進行腰穿，為了獲取這個腦脊液的標本，進行腦脊液培養、明確致病菌，因為也只有明確了致病菌之后，才能后期對它的抗生素的選擇，有很好的作用。如果盲目性的應用抗生素，有可能導致治療的失敗，所以說要根據這個患者的情況，假如說患者是一個小腦室，不得已要進行這種腰穿的檢查，或治療，假如說腦室擴大，合并腦積水的時候，建議進行腦室的引流，腦室引流之后，既可以緩解腦積水，又可以通過引流管，留取腦脊液的標本來進行培養，并進行腦脊液的一些治療，但是這個時候一定要注意，不管是腰穿引流，還是腦脊液的引流，都要注意再次感染其他的細菌，導致顱內感染的進一步加重。
02:40
陳紅偉
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-05-10 3670次
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腦炎為什么要做腰穿腦炎是一種非常嚴重的顱內感染，主要是由于各種病原菌，包括細菌和病毒，侵犯大腦神經細胞而引起嚴重的顱內炎癥反應。腦炎的病情變化速度非?？?，病情不斷發展，會使患者出現昏迷、驚厥等癥狀，隨后還有可能導致面部神經麻痹和呼吸困難、嗆咳等嚴重的癥狀表現。此病如果不及時的接受檢查，很有可能會留下后遺癥。當醫生建議做腰椎穿刺檢查的時候，一定要積極配合，抓住最佳的治療時機。人體的腦脊液容量有很大的調節空間，因此做腰椎穿刺檢查，可以放出少量的腦脊液，這樣對于健康不會造成威脅，更不會損壞脊髓和大腦。在確診為腦炎時要注意勞逸結合，盡量避免熬夜，切忌辛辣食物。語音時長 1:33”
趙晶晶
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-27 5271次
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腦炎需要做腰穿嗎需行腰穿檢查，通過腰穿監測顱內壓，通過腦脊液常規、生化、免疫指標、病原學檢查達到確診的目的?；撔阅X炎，腦脊液外觀為混濁或呈米湯樣，以中性粒細胞升高為主，糖降低明顯。而結核性腦炎，腦脊液外觀無色透明或微黃，以淋巴細胞為主，氯化物降低更明顯。真菌性腦炎腰穿顱內壓更高，腦脊液常規改變與結核性類似，墨汁染色可檢出隱球菌。病毒性腦炎外觀正常，腦脊液淋巴細胞輕度增高、蛋白含量輕度增高、糖和氯化物含量正常。語音時長 01:15”
田士宏
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-27 2522次
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腦炎病人要做幾次腰穿病情分析：這些患者一般來說，可能需要至少做兩次腰穿，通過腰椎穿刺抽取腦脊液進行化驗，可以發現患者顱內的病變情況，如果存在真菌或者結核桿菌感染導致的腦炎，那么這些患者可能需要做數次的腰穿。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫生盡用相應的抗感染方面的藥物進行治療，患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-29 2604次
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腦炎為什么要做腰穿因為腰穿帶來的后遺癥很少。腰椎穿刺就是用針穿到脊髓。當懷疑有腦炎或者腦膜炎時候，一般是對于癲癇病患者要抽取少量的腦積液。這種方法一般是沒有什么后遺癥的，但這種檢查是屬于有創性檢查。在腰穿前，需具體檢查，要了解到底需不需要做腰穿。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-28 2604次
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腦炎必須要做腰穿嗎腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實質受病原體侵襲，導致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進行確診，可以查神經系統，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 308次
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白血病腰穿要做幾次白血病的腰穿要做幾次需要根據白血病的類型而定。如果急性髓系白血病是m4或者是m5這兩個類型，腰穿需要做6次以上。而如果是其他的類型，腰穿做4次以上即可。如果是急性淋巴細胞白血病，腰穿的次數就要多，需要做12次到14次。白血病患者做腰穿有兩個目的，一個目的是診斷是否有中樞神經系統白血病，另外一個目的則
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 1041次
