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腦炎不必須要做腰穿,腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲,導(dǎo)致的炎癥性病變。

腦炎主要由病毒感染引起,也可由細(xì)菌,真菌,螺旋體,立克次體,寄生蟲等感染引起。

腦炎的患者進(jìn)行確診,可以查神經(jīng)系統(tǒng),查體,判斷有無(wú)視力障礙,有無(wú)視神經(jīng)盤水腫,有無(wú)眼疾癱瘓,聽(tīng)力減退,吞咽困難,肢體癱瘓等癥狀,有無(wú)病理反射,肌張力有無(wú)改變,有無(wú)大小便潴留以及大小便失禁,有無(wú)腦膜刺激征等。

常規(guī)的輔助檢查包括血常規(guī)提示,中性粒細(xì)胞有無(wú)增高或者是減少,測(cè)定腦脊液壓力大小的改變,以及測(cè)定腦電圖有無(wú)變化,行頭顱ct或者是磁共振檢查有無(wú)異常,進(jìn)行病毒血清學(xué)檢查是否有異常。

腦炎的患者如果經(jīng)過(guò)上述檢查一般可以確診,不是非要做腰椎穿刺術(shù)。

如果腦炎的患者提示有顱內(nèi)壓升高,或者是通過(guò)上述檢查,不能明確診斷,需要進(jìn)行腦脊液化驗(yàn)來(lái)判定是何種原因引起的感染,可以行腰椎穿刺術(shù)行病原學(xué)檢查,并明確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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