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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學或結構上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。

  

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  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-09-24 1647次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發現他的肌張力增高，不是持續性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7089次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的診斷標準需要結合以下各個方面，首先，需要依據中老年起病，需要符合該疾病的發病特點。另外需要屬于一種緩慢的進展性的疾病。若是進展非常快，也可以予以排除。帕金森病的運動癥狀可以包含四種，即運動遲緩，靜止性震顫，肌強直，以及姿勢平衡障礙。而帕金森病必須具備的臨床癥狀就是運動遲緩，剩下三種必須包含其中的至少一種。起病方式也是偏側起病的，而且該疾病需要對左旋多巴類的藥物治療效果是敏感的。都符合以上這些臨床特點，我們才可以做出相應的臨床診斷。
  語音時長 01:20”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2021-03-13 995次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的臨床診斷需要結合多方面的因素，首先，需要依據中老年起病。另外，需要結合患者疾病的發展速度，該疾病它是一種緩慢進展性病程，若是起病比較急或者是發病比較快，往往就可以予以排除。該疾病必須具備的臨床特點就是偏側起病，而且必須具備的臨床癥狀就是運動遲緩，除了運動遲緩之外，還需要至少包含靜止性震顫，肌強直，姿勢平衡障礙中的一項，該疾病對左旋多巴類的藥物治療也是非常敏感的。只有當具備以上這些條件的時候，我們才可以做出臨床診斷。
  語音時長 01:18”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2021-03-13 1092次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病屬于神經系統退行性變，主要表現為運動障礙，也有一些非運動癥狀，帕金森病的運動障礙表現包括運動遲緩和減少，肢體強直以及抖動，可能還有一些姿勢，步態的異常。帕金森病的肢體抖動是特征表現之一，也稱之為震顫，以靜止性為主，病人肢體放松時會較活動時減輕。行動遲緩和減少實際是帕金森病的核心表現，有人單純抖動或者單純僵，但沒有運動遲緩，未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又有運動遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-25 1402次

• 帕金森怎么診斷出來
  病情分析：帕金森病主要根據臨床表現來診斷。帕金森病，起病隱匿，進展緩慢，主要表現為3個主要癥狀：運動遲緩、肌強直和靜止性震顫。還要排除其他類似帕金森的疾病來進行診斷。意見建議：對于疑似帕金森病的患者，建議去神經內科就診，進行神經系統體格檢查，根據病史、臨床癥狀和體征、結合影像學的報告，來進一步明確診斷。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-26 602次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規檢查、正電子發射斷層成像檢查、經顱超聲檢查等相應檢查進行診斷，確診后應調整好心態，積極配合醫生治療。1、血、腦脊液常規檢查：通過此項檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進行診斷。2、正電子發射斷層成像檢查：通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  一，帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外，還要進行血清素活力檢查，如果體內的血清素活力降低，絡氨酸的含量也會降低，還有黑質和紋狀體內ne5-ht含量也會相應的減少。二，帕金森的檢查項目表現有cfs中的ga，ba會下降。三，生化檢測，免疫檢測法，csf生長抑制素含量會降低，還有帕金森的ct表現，除了普
  徐躍嶠 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-20 84次