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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學或結構上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。

  

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  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-09-24 1647次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發現他的肌張力增高，不是持續性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7089次

• 帕金森怎么診斷出來
  目前帕金森病的診斷主要依靠于患者的臨床表現，帕金森病屬于神經系統退行性病變，主要表現為運動癥狀和非運動癥狀，運動障礙主要包括患者運動遲緩和減少，肢體強直，以及不自主的抖動，可能還有一些姿勢和步態的異常。帕金森病的肢體抖動是特征性表現之一，也稱之為震顫，一般以靜止性震顫為主，患者肢體放松時會抖，活動時反而會減輕，運動遲緩和減少，實際上是帕金森病的核心表現，肢體僵硬也是帕金森病的常見表現，如果患者沒有明顯的肢體震顫，只表現為肢體僵硬以及運動遲緩，帕金森病的非運動癥狀主要有嚴重便秘，嗅覺喪失，有些人出現情緒低落甚至抑郁等，這些非運動癥狀也應該注意。
  語音時長 01:27”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-28 1303次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的診斷需要依據中老年起病，緩慢進展性病程，必須具備運動遲緩以及至少具備靜止性震顫、姿勢平衡障礙或肌強直中的一種，再結合偏側起病，對左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。帕金森病的患者發病比較緩慢，是一個緩慢進展性病程。若是疾病進展迅速，需要予以排除。另外，該疾病的患者口服左旋多巴類的藥物之后，效果是比較顯著的，有效期可達5年或者是5年以上，而且長期服用，容易誘發異動癥。帕金森病的患者的運動遲緩主要表現為隨意運動減少，動作緩慢笨拙，早期可以表現為扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢，到了疾病晚期，會出現翻身困難、起床困難等。
  語音時長 01:27”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2021-04-05 1068次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病屬于神經系統退行性變，主要表現為運動障礙，也有一些非運動癥狀，帕金森病的運動障礙表現包括運動遲緩和減少，肢體強直以及抖動，可能還有一些姿勢，步態的異常。帕金森病的肢體抖動是特征表現之一，也稱之為震顫，以靜止性為主，病人肢體放松時會較活動時減輕。行動遲緩和減少實際是帕金森病的核心表現，有人單純抖動或者單純僵，但沒有運動遲緩，未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又有運動遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-25 1402次

• 帕金森怎么判斷出來
  帕金森病屬于神經系統退行性病變，主要表現為運動障礙，也有一些非運動癥狀。帕金森病的肢體抖動是特征表現之一，也稱之為震顫，以靜止為主，運動遲緩和減少實際是帕金森病的核心表現，如果沒有運動遲緩就未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又運動遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-25 1601次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規檢查、正電子發射斷層成像檢查、經顱超聲檢查等相應檢查進行診斷，確診后應調整好心態，積極配合醫生治療。1、血、腦脊液常規檢查：通過此項檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進行診斷。2、正電子發射斷層成像檢查：通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  一，帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外，還要進行血清素活力檢查，如果體內的血清素活力降低，絡氨酸的含量也會降低，還有黑質和紋狀體內ne5-ht含量也會相應的減少。二，帕金森的檢查項目表現有cfs中的ga，ba會下降。三，生化檢測，免疫檢測法，csf生長抑制素含量會降低，還有帕金森的ct表現，除了普
  徐躍嶠 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-20 84次