新型冠狀病毒肺炎的患者在肺部的影像學檢查中，早期呈現出多發的小的斑片狀影以及間質性改變，是以肺的外側帶最為明顯，進而發展成為雙肺多發的磨玻璃影，浸潤影，嚴重者可以出現肺的實變。
在實驗室檢查中，發病早期會出現外周血白細胞總數的正常或者降低，淋巴細胞計數的減少，多數患者c反應蛋白以及血沉是升高的，降鈣素原正常，嚴重者D-二聚體升高，外周血淋巴細胞計數進行性減少。該病的確診有賴于病毒的核酸檢測。在治療上目前主要是以對癥支持治療為主，沒有針對性的特效藥物。
新冠肺炎的肺部影像
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2020-03-07 3960次
為你推薦
-
新型冠狀病毒感染的影像學特征影像，現在可以看出從武漢、湖北地區很多醫院的胸外科醫生、影像科醫生，包括呼吸科醫生，給我們傳遞的信息，包括網上現在我們醫學圈發放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進展以后，胸部CT片上會有所表現。如果有了臨床癥狀，要常規拍CT。近年來我們也出臺了相關的人工智能軟件，幫我們醫務人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內小結節，其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫生會給你一個，規范的、科學的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個單一的磨玻璃樣病變，這個疫情期間就先不用管它。
02:53
支修益
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-02-25 27734次
-
怎么算是新型冠狀病毒感染診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經系統是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現上述不適癥狀的患者，一定要做好個人防護，及時到醫院的發熱門診就醫，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。
01:44
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-09 15387次
-
新型冠狀病毒感染肺部影像新型冠狀病毒肺炎的患者，在肺部的影像學檢查中，早期呈現出多發的小的斑片狀影以及間質性的改變，是以肺的外側帶最為明顯，進而發展成為兩肺多發的磨玻璃影、浸潤影，嚴重的患者可以出現肺的實變。目前沒有特效的藥物進行治療，主要是以癥狀的對癥支持治療為主。在一般治療方面，主要是臥床休息，加強支持治療，保證充分的熱量，維持水電解質平衡，內環境穩定等等?？梢試L試著使用一些抗病毒的藥物，或者酌情短期內使用糖皮質激素來進行治療。在觀察期的時候，可以結合中醫中藥的方法來進行治療。語音時長 01:08”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2020-03-06 4094次
-
新型冠狀病毒感染肺部影像特征新型冠狀病毒肺炎病人進行肺部CT檢查，在早期表現為小斑片影和間質改變，以肺外帶明顯，如果沒有得到及時有效的處理可以出現病情的進展，可以出現雙肺的多發磨玻璃狀陰影和浸潤影，如果病情繼續進展就可以出現肺實變，可以出現白肺，一般胸腔積液比較少見。但是一定要注意，并不能說出現了這種影像學檢查表現就一定是存在新型冠狀病毒肺炎，要確診新型冠狀病毒肺炎一定要進行新型冠狀病毒核酸檢測，只有核酸檢測陽性才可以確診，如果達到疑似病例診斷標準，但是核酸檢測陰性，不能完全排除診斷，需要考慮反復的進行核酸檢測，防止出現漏診的可能。語音時長 01:19”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2020-03-09 4401次
-
新型冠狀病毒感染肺部影像改變主要有哪些病情分析：主要是雙肺的外側帶，多發的磨玻璃樣改變，可以出現鋪路石樣特征，或者是肺部間質的改變，重癥和危重癥的患者也會出現大面積的肺實變。意見建議：胸部影像學的改變是診斷新型冠狀病毒感染的一個重要的依據，但確診則需要做病毒的核酸檢測，如果呈陽性就可以明確診斷。治療方面目前沒有特效藥，主要是對癥治療，重癥患者需要前往ICU進一步支持治療。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-04-08 2201次
-
ct影像如何確診新型冠狀病毒感染病情分析：CT的影像學是不能確認新型冠狀病毒感染的，只能說是一個重要診斷依據而已。新型冠狀病毒感染胸部CT典型的影像學特點是雙肺多發的斑片狀磨玻璃影，以肺外帶為主，或者大面積實變。意見建議：建議做好日常防護，戴口罩出行，勤洗手。加強身體鍛煉，提高免疫力。飲食要規律，多吃奶制品和豆制品。保證充足睡眠，不熬夜。消除恐懼心態。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-03-19 3801次
-
新型冠狀病毒感染的肺部影像新型冠狀病毒肺炎的患者在肺部的影像學檢查中，早期呈現出多發的小的斑片狀影以及間質性改變，是以肺的外側帶最為明顯，進而發展成為雙肺多發的磨玻璃影，浸潤影，嚴重者可以出現肺的實變。在實驗室檢查中，發病早期會出現外周血白細胞總數的正?；蛘呓档停馨图毎嫈档臏p少，多數患者c反應蛋白以及血沉是升高的，降鈣素
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 405次
-
新型冠狀病毒感染影像學表現新型冠狀病毒感染一般是指的新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染影像學檢查早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯，進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-07 1792次
