在臨床上多發性骨髓瘤患者會出現腎功能損害，表現為患者可以出現蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭，以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等所引起。
慢性腎功能衰竭發病機制主要包括以下三個方面：
一、被腎區小管吸收后沉積在上皮細胞胞質內，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。
二、高血鈣引起的多尿以及少尿。
三、尿酸過多，沉積在腎小管導致尿酸性腎病的發生。
多發性骨髓瘤患者腎功能損害表現
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-19 1965次
為你推薦
-
多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 9031次
-
多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10536次
-
多發性骨髓瘤造成的腎功能損害?多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性增殖性疾病，導致腎損害僅次于感染，主要的臨床表現有蛋白質，管型尿，還有急慢性腎衰竭。急性腎衰竭是因為脫水，感染，靜脈腎盂造影所引起，慢性的腎衰竭主要是因為游離的免蛋白被腎臟小管吸收之后，沉積在上皮細胞的胞漿內，使腎小管細胞變性、功能受損，如蛋白的管行受阻導致腎小管擴張，還可以出現高鈣血癥，引起多尿，少尿，尿酸過多可以沉積在腎小管上，這種情況都會出現蛋白尿和管型尿的情況。語音時長 1:22”
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2018-09-09 2357次
-
多發性骨髓瘤和腎功能關系在臨床上，多發性骨髓瘤患者會出現腎功能損害，表現為患者可以出現蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數是由于脫水感染，靜脈腎盂造影等所造成。慢性腎功能衰竭發病機制，包括以下三個方面：一，被腎區小管吸收后沉積在上皮細胞質內，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。二，高血鈣引起的多尿，以及少尿。三，尿酸過多沉積，在腎小管導致尿酸性腎病的發生。語音時長 1:19”
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2018-09-08 1897次
-
多發性骨髓瘤患者應該如何預防腎功能衰竭病情分析：多發性骨髓瘤的患者要定期進行尿常規的檢查，如果是尿常規當中出現紅細胞，白細胞或者是管型，一定要及時的進行對癥處理，多喝水，出現高尿酸血癥的時候要使用別嘌呤醇口服，如果是出現了高鈣血癥，可以使用強的松，降鈣素，雙膦酸鹽類的藥物等等，發生感染時要積極的進行抗感染治療，可以預防腎功能衰竭。意見建議：多發性骨髓瘤的患者如果是出現了腎功能的下降，要注意低鹽低磷飲食，可以適當的多吃一些富含優質蛋白質的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-02 1503次
-
多發性骨髓瘤患者應當如何護理病情分析：對于多發性骨髓瘤，醫護人員應加強與患者的溝通，關心體貼患者；做好宣教，使患者知道，如何合理的飲食、正確運動、自我保健、消除患者對疾病的恐懼心理，指導家屬體貼和關心患者，并使患者增強治療信心，主動配合醫護治療。意見建議：確診多發性骨髓瘤后，要及時到正規醫院專業科室，接受系統正規治療。因多發性骨髓瘤常有骨骼破壞，所以運動要適度，避免發生骨折事件。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-26 2101次
-
多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
-
多發性骨髓瘤ct表現多發性骨髓瘤通過CT檢查一般能夠發現隆骨性的穿鑿性骨質缺損區以及骨質疏松，甚至病理性骨折。對于多發性骨髓瘤影像學方面的檢查，CT要比X線片要看得更清楚一些，當然核磁共振看的更加清楚一些，所以說對于多發性骨髓瘤除了進行CT的檢查以外，還可以進行核磁共振的檢查。多發性骨髓瘤所應用的檢查除了影像學檢查以外
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 903次
