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醫(yī)生主講實(shí)錄

及早發(fā)現(xiàn)和早期診斷是非常重要的,對(duì)有些患者可以采取恰當(dāng)?shù)囊鞣绞剑瑥氐浊宄龎乃澜M織,引流膿液,積極抗感染治療是降低死亡率的有效手段。

一般病情比較兇險(xiǎn),所以必須緊急采取處理,除了針對(duì)病因之外,應(yīng)該盡早針對(duì)病原菌應(yīng)用足量抗生素。

如果沒(méi)有明確病原菌,應(yīng)強(qiáng)調(diào)給予強(qiáng)效的覆蓋厭氧菌的廣譜抗生素治療,同時(shí)積極做外科引流,早期引流可以防止縱膈內(nèi)炎癥的擴(kuò)散。

對(duì)食管穿孔應(yīng)該早期給與外科修補(bǔ)術(shù),保持呼吸道通暢,如出現(xiàn)氣道阻塞,呼吸衰竭,必要的時(shí)候,應(yīng)給與氣管插管,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和其他對(duì)癥支持治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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