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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細胞外的鉀向細胞內轉移，如果不及時補充鉀，就容易出現低鉀血癥。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-29 5338次

• 腎功能衰竭為什么出現酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調節酸堿平衡的作用的，當腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產生的酸性物質無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內的酸性物質產生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續就會出現明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5463次

• 酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質產物引起，經輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補堿。嚴重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經系統功能時，應給予相應治療。補堿不宜過多過快，補堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給予一至兩次。若不能通過輸液和應用胰島素糾正酸中毒，而補液過多過快可以導致腦脊液反常性酸中毒加重，組織缺氧加重，組織缺氧加重，血氧下降和反跳性堿中毒等。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 5795次

• 為什么說糾正酸中毒是治療休克的重要環節
  休克時經常發生代謝性酸中毒，酸中毒可產生下列嚴重后果，因此糾正酸中毒是治療休克的重要環節之一。一、降低血管平滑肌對血管活性物質的反應。二、微動脈及毛細血管前括約肌擴張，毛細血管后的小靜脈仍然收縮。使微循環淤血，微循環淤血加重酸中毒。三、可使心肌收縮力減弱。四、血鉀升高，影響心肌收縮力。五、血液凝固性增高，促進DIC的形成。
  語音時長 1:06”
  王友卿 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-02 3404次

• 感染性休克糾正酸中毒治療首選藥物有哪些
  感染性休克糾正酸中毒，可以選用碳酸氫鈉。感染性休克的患者出現酸中毒多是由于感染性休克導致的低血壓，引起組織器官血液灌注不足，機體產生大量的酸性代謝產物而引起的，因此還需要積極維持血壓，抗休克治療，可以選擇去甲腎上腺素促進血管收縮，維持血壓。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 3805次

• 腎衰為什么酸中毒
  腎衰竭可導致酸中毒，腎臟是氫離子代謝的最主要的部位，當腎衰竭以后，腎功能下降可導致氫離子排出障礙，而引起體內氫離子蓄積，從而產生酸中毒的情況，出現腎衰酸中毒以后應積極給予糾酸治療，可以選用小蘇達靜脈輸注或者口服。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 2802次

• 酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質產物引起，經輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補堿。嚴重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經系統功能時，應給予相應治療。補堿不宜過多過快，補堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 273次

• 為什么說糾正酸中毒是治療休克的重要環節
  休克時經常發生代謝性酸中毒，酸中毒可產生下列嚴重后果，因此糾正酸中毒是治療休克的重要環節之一。一、降低血管平滑肌對血管活性物質的反應。二、微動脈及毛細血管前括約肌擴張，毛細血管后的小靜脈仍然收縮。使微循環淤血，微循環淤血加重酸中毒。三、可使心肌收縮力減弱。四、血鉀升高，影響心肌收縮力。五、血液凝固性
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 185次