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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5312次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5428次

• 高鉀血癥為什么酸中毒
  高鉀血癥是非常危險(xiǎn)的一種電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥的患者很容易合并代謝性酸中毒，因?yàn)殁涬x子是一種陽(yáng)離子，如果血液中鉀離子含量增高，會(huì)與細(xì)胞內(nèi)的氫離子交換，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而氫離子進(jìn)入血液中，血液中氫離子含量就會(huì)增加，會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒。高鉀血癥合并代謝性酸中毒是非常危險(xiǎn)的情況，需要及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂，并且要糾正酸堿平衡紊亂，否則會(huì)嚴(yán)重威脅人體各種臟器的功能，特別是腎功能，肝功能，心臟功能也會(huì)受到影響，因?yàn)殁涬x子濃度的高低還有酸堿度的高低，都會(huì)影響細(xì)胞的新陳代謝和生理功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-15 1577次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來(lái)的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來(lái)的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說(shuō)本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話(huà)，低鉀血癥一般不會(huì)引起酸中毒，低鉀血癥的話(huà)它引起的代謝性的堿中毒，如果說(shuō)是高鉀血癥，那么隨著人體的代謝，就會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒，低鉀血癥的話(huà)他不會(huì)在代謝方面引起酸中毒，它會(huì)引起代謝性的堿中毒，如果本身腎小管的病變導(dǎo)致鉀的排出增多，引起來(lái)的酸中毒，這種情況倒是可以理解的，如果說(shuō)有低鉀血癥同時(shí)酸中毒，這種情況就要考慮是腎小管的病變導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 19839次

• 酸中毒為什么會(huì)高鉀
  酸中毒會(huì)導(dǎo)致高血鉀。當(dāng)人體出現(xiàn)某種疾病而出現(xiàn)酸中毒時(shí)，機(jī)體為了達(dá)到體內(nèi)組織細(xì)胞內(nèi)外陰陽(yáng)離子的平衡。通過(guò)腎臟以及其他代謝系統(tǒng)，進(jìn)行一些生理性的調(diào)節(jié)。腎臟對(duì)鉀元素的排出量減少，而出現(xiàn)高血鉀的現(xiàn)象。這是機(jī)體的一個(gè)生理性調(diào)節(jié)過(guò)程。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-10 3204次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒
  病情分析：腎衰竭后腎臟排泄功能出現(xiàn)障礙，體內(nèi)代謝的酸性物質(zhì)不能排出體外，會(huì)在體潴留，另外腎衰竭以后腎小管的泌氫功能障礙，出現(xiàn)酸中毒。意見(jiàn)建議：腎衰竭的患者出現(xiàn)酸中毒，相對(duì)輕的可以積極補(bǔ)堿糾正，飲食上注意限制酸性物質(zhì)。如果代謝性酸中毒嚴(yán)重的，藥物治療效果差，患者胃腸癥狀嚴(yán)重，甚至凝血功能會(huì)障礙，需要透析糾正。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1502次

• 高鉀血癥為什么引起酸中毒
  在細(xì)胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，為了電負(fù)荷平衡，也同時(shí)要把氫離子，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。高鉀血癥時(shí)，機(jī)體會(huì)代償性使細(xì)胞外多余的鉀，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，又為了使細(xì)胞膜，內(nèi)外電位平衡，一部分氫離子，會(huì)由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)胞膜外氫離子濃度，超過(guò)正常值的上限，就發(fā)生了酸中毒。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-26 217次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來(lái)的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來(lái)的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說(shuō)本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話(huà)，低鉀
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 918次