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膜性腎小球腎炎 早期肌酐

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上膜性腎病患者在早期時,患者血清肌酐水平是正常的。膜性腎病患者,臨床病情的自然轉(zhuǎn)歸有所差異,主要表現(xiàn)有三種轉(zhuǎn)歸形式:

一、是自發(fā)緩解,也就是膜性腎病患者隨著病情進展,有可能具有一定自愈傾向。

二、是持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定。

三、是持續(xù)蛋白尿伴腎功能進行性減退。

因此,對于膜性腎病患者來說,早期時患者血清肌酐水平是正常的。對于膜性腎病患者的治療,臨床上存在一些分歧,但是目前公認(rèn)的觀點是,對于初發(fā)的表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi),而且腎功能正常的患者,可以暫時不進行免疫治療。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。

但是對于某些臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,而且腎功能有所減退的患者,進行早期的免疫治療是很有必要的。建議患者在治療過程中一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動。

以上內(nèi)容僅供參考

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