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膜性腎小球腎炎 早期肌酐

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醫生主講實錄

在臨床上膜性腎病患者在早期時,患者血清肌酐水平是正常的。膜性腎病患者,臨床病情的自然轉歸有所差異,主要表現有三種轉歸形式:

一、是自發緩解,也就是膜性腎病患者隨著病情進展,有可能具有一定自愈傾向。

二、是持續蛋白尿伴腎功能穩定。

三、是持續蛋白尿伴腎功能進行性減退。

因此,對于膜性腎病患者來說,早期時患者血清肌酐水平是正常的。對于膜性腎病患者的治療,臨床上存在一些分歧,但是目前公認的觀點是,對于初發的表現為非腎病范圍內,而且腎功能正常的患者,可以暫時不進行免疫治療??梢栽卺t生指導下,首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。

但是對于某些臨床上表現為大量蛋白尿,而且腎功能有所減退的患者,進行早期的免疫治療是很有必要的。建議患者在治療過程中一定要注意保持規律作息,避免過度勞累,以免病情波動。

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