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顱底骨折伴有少量腦積水該怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

?對于顱底骨折來講一定要絕對的臥床休息,這里的絕對臥床休息就是指大便和小便都要在床上進行,不要起力不要再起床,以及不要在床上坐著,這個一定要絕對臥床至少兩個周的時間,因為這樣才可以給腦膜而充分的愈合時間。

減少顱底骨折逆行性感染的幾率,也需要積極的應用一些抗生素進行預防感染,每天積極關注體溫,一旦體溫超過38度需要立即進行檢查,看是否存在顱內感染的情況。

如果必要的時候還需要做細菌的培養(yǎng),根據(jù)藥敏學的結果進行抗生素的選擇使用。

再有一點對于腦積水方面來講,如果僅僅是少量的腦積水復查頭部ct的時候的確沒有增多,這個時候是不要太關注的,是會隨著時間慢慢的消失。

如果做完了ct之后腦積水的情況越來越嚴重,可以首先嘗試進行腰椎穿刺釋放一定的腦積液,查看適應癥是否好轉,如果還是不行的話可以進行腰大池持續(xù)引流,一般情況下七天就好轉,如果仍然不行,那就要做腦室腹腔分流手術。

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