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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11474次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛，走路可能會(huì)有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候，才會(huì)有一些疼痛，所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了，可能會(huì)需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時(shí)候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2804次

• 股骨頭壞死看什么科
  患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，一般要到骨科進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。股骨頭壞死的治療方法，要根據(jù)患者股骨頭壞死的病因、嚴(yán)重程度以及對(duì)患者的行走是否出現(xiàn)影響，患者是否現(xiàn)了跛行的情況，進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療的方法。比如，患者是由于長(zhǎng)時(shí)間使用了糖皮質(zhì)激素，首先讓患者要減量使用或者用其它的藥物進(jìn)行替代?；颊咴谠缙诘臅r(shí)候可以進(jìn)行保守治療，讓患者帶拐杖，口服止痛藥物，進(jìn)行保守治療。到了晚期，特別是出現(xiàn)了股骨頭塌陷，患者會(huì)出現(xiàn)跛行現(xiàn)象，要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-25 1650次

• 股骨頭壞死應(yīng)看什么科
  股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后，患者可以到骨科就診，也可以到疼痛科或者是關(guān)節(jié)外科，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診都可以。主要選擇核磁共振的檢查，了解一下目前的分期，再根據(jù)檢查結(jié)果選擇相應(yīng)的治療措施來治療。如果到醫(yī)院就診，目前處于早期股骨頭沒有塌陷，而且壞死的范圍是比較小的，這一類患者可以選擇保守的治療措施來治療。配合著消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，也可以選擇一些保留股骨頭的手術(shù)來治療。而到醫(yī)院就診已經(jīng)發(fā)生了塌陷，這一類的患者只能夠選擇人工髖關(guān)節(jié)的置換，才可以恢復(fù)正常的生活。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-03-25 1682次

• 股骨頭壞死看什么科
  病情分析：股骨頭壞死患者去醫(yī)院就診的話，一般建議是看骨科。如果醫(yī)院規(guī)模較大，骨科分類較細(xì)，也可以在骨關(guān)節(jié)科就診。意見建議：建議髖關(guān)節(jié)以及大腿、膝關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期疼痛的患者要盡早去醫(yī)院就診，盡早通過X線以及核磁共振檢查明確診斷。根據(jù)股骨頭壞死的分期，建議患者采取保守治療、保髖手術(shù)以及髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)處理，以期最大程度的緩解疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-07 1103次

• 股骨頭壞死看什么科室
  病情分析：股骨頭壞死應(yīng)該看骨外科，股骨頭壞死是因?yàn)楣穷^周圍的血管缺血或者是局部的骨頭受損以后導(dǎo)致的骨頭結(jié)構(gòu)改變，屬于骨科治療范圍，骨科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的骨頭情況來選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ委?。意見建議：手術(shù)治療股骨頭壞死的同時(shí)，還可以采取中醫(yī)湯藥，針灸按摩等方式來治療，這樣有利于病情的恢復(fù)。平時(shí)盡量減少髖關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，不要搬重物，防止加重病情。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1004次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長(zhǎng)期酗酒，長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次