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• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5276次

• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3380次

• 腰椎滑脫幾度需要手術
  腰椎滑脫主要是分為四度。如果患者是二度以上的滑脫，就需要行手術的治療。因為二度以上的滑脫就會導致明顯的椎管狹窄，引起椎管內脊髓神經根受壓而引起患者出現腰部疼痛，下肢麻木無力等情況特別嚴重，并且還可能影響到正常的生活，還有工作。只有選擇手術的治療才可以讓椎管的有效容積變大，神經壓迫的解除，從而使神經受壓消失，癥狀逐漸就會消退，達到很好的臨床效果。如果患者不及時的選擇手術治療很容易導致脊髓變性引起患者發生雙下肢遲發性的癱瘓。
  語音時長 01:10”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-01-19 3875次

• 腰椎滑脫怎樣需要手術
  當病人存在有腰椎滑脫，存在有下面這些情況，就有必要積極的進行手術治療：一，出現大小便功能障礙。二，有進行性加重的神經功能損害。三，持續或者是反復發作的腰痛，腿痛或者出現間歇性的跛行，保守治療至少六周到三個月無效的患者，就有必要積極的進行手術治療。通常術前需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，才可以在良好的麻醉下進行手術。手術的方式比較多，包括脊柱后路融合術，椎管減壓擴大成形術，滑脫復位椎間融合內固定術。術后需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-27 1257次

• 哪些腰椎滑脫癥需要手術治療
  病情分析：腰椎滑脫出現腰腿痛持續反復發作，間歇性跛行及下肢放射痛，經保守治療無效時，神經功能損害進行性加重的，出現大小便功能障礙的，需要進行手術治療。意見建議：腰椎滑脫的手術級別較高，難度較大，建議到三級甲等醫院脊柱外科進行手術治療。術后在醫生指導下進行腰背肌功能鍛煉及直腿抬高鍛煉，防止肌肉萎縮，促進肌力恢復。術后注意休息，避免彎腰提舉重物等活動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-28 502次

• 腰椎滑脫需要手術嗎
  病情分析：腰椎滑脫分為三度，一度可以采取保守治療，超過二度，出現神經壓迫癥狀的，如下肢酸痛、間歇性跛行等，經過保守治療效果不佳的，需要手術治療。意見建議：建議到正規三甲醫院骨科或脊柱外科就診，完善X線片、CT等相關檢查，明確腰椎滑脫程度。平時應減少腰部過度負重或扭轉的活動，減少腰椎勞損。加強腰背部功能鍛煉，能夠穩定腰椎，預防和治療輕度腰椎滑脫。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-07 902次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節突、椎間盤和周圍關節囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次