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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7285次

• 支氣管擴張并發肺氣腫該怎么治療

  支氣管擴張并發肺氣腫可以通過吸氧、應用舒張支氣管藥物治療，藥物包括氨茶堿，還有β受體激動劑，如萬托林、沙美特羅等；如有過敏因素存在，可適當聯合吸入糖皮質激素；合并感染時，可根據病原菌或經驗應用抗生素，如青霉素等。同時緩解期可以做呼吸功能鍛煉，比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等，平時還可以做太極拳等活動來增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭，還需要進行長期的家庭養療，當患者癥狀嚴重時則需要及時就醫。建議在日常生活中要注意養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，預防感冒，保持室內空氣流暢，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、蔥、蒜、酒等。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 8105次

• 肺大泡肺氣腫支氣管擴張怎么鑒別
  肺大泡、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大泡常可以見到單發或多發薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區內無肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸畸形，前后徑增寬，隔肌下垂平行，兩肺透亮度明顯增高，兩肺肺紋理明顯變得稀疏。支氣管擴張可以見到粗亂的紋理中有管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊狀擴張。另外其臨床癥狀上也有明顯區別。支氣管擴張的患者通常是反復的慢性咳嗽，咳大量膿性痰伴有間斷咯血為其主要臨床癥狀。肺大泡通常無明顯的癥狀，只有當其合并肺氣腫時可以出現不同程度的活動后胸悶氣促等不適。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-10 3363次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網破壞?；颊叱１憩F為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導致肺發育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發生。肺大泡是指由于某些原因導致的細小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學表現為寒氣囊腔。但有此表現的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-09 24231次

• 支氣管擴張和肺氣腫
  支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴張是支氣管常見的疾病，這種情況和肺氣腫有什么不同：支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴張和變形的慢性疾??；而支氣管擴張的原因比較多，多繼發于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴張進一步發展，可以導致肺組織纖維化，并發肺氣腫，甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、肺纖維性病變等等，尤其繼發于慢性支氣管炎最為多見。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2001次

• 肺大泡是肺氣腫嗎
  病情分析：肺大泡不是肺氣腫，肺大泡和肺氣腫是兩種完全不同的肺部病理改變，常常共同見于慢性阻塞性肺病的進程中。肺大泡是指多個肺泡融合形成一個巨大的空腔，沒有功能，肺氣腫是指終末支氣管遠端過度膨脹充氣，合并氣道壁的改變，這兩種病理改變共同造成了慢性阻塞性肺病的病理基礎。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離有害的氣體環境，出門佩戴口罩，適當鍛煉身體，控制體重。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-06-16 1502次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 147次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫伴有肺大泡是一種復雜的呼吸系統疾病，其治療需綜合考慮患者病情，采用藥物治療、生活方式調整及必要時的手術治療。合理的治療方案能有效緩解癥狀，提高患者生活質量。肺氣腫是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張，伴有肺泡壁和細支氣管的破
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-22 0次