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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7204次

• 肺大泡危險嗎

  肺大泡一般都是由于先天性或者后天性的原因，肺上有一些疾病，然后引起了產生了肺大泡。肺大泡如果破裂了，就會發生氣胸，如果不破裂，它對人一般來說影響不是很大。當然有一些患者，他肺大泡體積非常大，體積非常大的話，它對肺有一定的壓迫，對呼吸功能有一定的影響，但是對人總體來講，影響并不是特別大。它主要的危險性，就來源于它破裂以后產生氣胸，氣胸包括閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。那么閉合性氣胸，有一定的危險性，但并不是說非常緊急。危險性很大的是張力性氣胸，張力性氣胸非常危險，病人有可能在很短的時間內就導致死亡，但是這種情況非常罕見，我工作二十多年，總共見過的張力性氣胸也只有幾例。而閉合性氣胸非常多，每天都會有，這種閉合性氣胸的患者一年都有幾百例。

  

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  李彤 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 51294次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫是指結構上的變化，肺支變大，肺功能下降，早期可無任何的臨床癥狀及體征。隨著病情進展或者會出現活動后的氣短，后期可出現靜息狀態下的呼吸困難，肺大泡是指幾個肺泡融合在一起，而形成一個無功能性的肺大皰。單發的肺大皰可無任何的癥狀及體征，不予特殊處理，如果肺大皰比較大，反復發作氣胸，我們可考慮手術治療，肺氣腫嚴重時，肺功能明顯下降時，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，提高肺功能。常用的支氣管舒張劑包括了萬托林，思力華，信必可等等，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-21 8287次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網破壞。患者常表現為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導致肺發育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發生。肺大泡是指由于某些原因導致的細小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學表現為寒氣囊腔。但有此表現的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發性氣胸。
  語音時長 2:14”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-09 24192次

• 肺氣腫肺大泡怎么形成
  病情分析：肺氣腫，肺大泡形成的主要原因是一些有害氣體的慢性刺激，常見的有吸煙，化學刺激性氣體，空氣污染，反復的呼吸系統感染也會造成肺氣腫，肺大泡的形成。這些病因最終會導致肺終末支氣管遠端過度膨脹充氣，合并氣道壁的破壞，這時就已經形成了肺氣腫，肺大泡。意見建議：建議肺氣腫肺大泡的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離二手煙的環境，出門佩戴口罩，遠離有害氣體，適當鍛煉身體，堅持規律服用藥物，定期復查。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-05-23 902次

• 肺氣腫肺大泡是什么
  病情分析：肺氣腫，肺大泡是一種肺部的病理改變，肺氣腫主要表現為終末支氣管遠端過度膨脹，充氣合并氣道壁的破壞。肺大泡是指多個肺泡融合形成一個沒有功能的空腔，這兩種病理改變常常共同出現在慢性阻塞性肺疾病中。但是這兩種病理改變并不是同一種病理情況，有不同的病理特點。意見建議：建議肺氣腫肺大泡的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，平常生活中遠離有害氣體環境，出門佩戴口罩，堅持規律的服用藥物，定期復查。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-06-22 1602次

• 肺氣腫伴有肺大泡
  肺氣腫是指結構上的變化，肺支變大，肺功能下降，早期可無任何的臨床癥狀及體征。隨著病情進展或者會出現活動后的氣短，后期可出現靜息狀態下的呼吸困難，肺大泡是指幾個肺泡融合在一起，而形成一個無功能性的肺大皰。單發的肺大皰可無任何的癥狀及體征，不予特殊處理，如果肺大皰比較大，反復發作氣胸，我們可考慮手術治療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 493次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 147次