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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9721次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來(lái)源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20228次

• 膜性腎小球腎炎 鏡下觀
  膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，約占我國(guó)原發(fā)性腎病綜合征20%，該病男性多于女性，好發(fā)于中老年，通常起病隱匿，約80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，30%可伴有鏡下血尿，一般無(wú)肉眼血尿。常在發(fā)病5-10年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。其主要的鏡下觀視，光鏡下可見(jiàn)腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見(jiàn)少量散在分布的嗜復(fù)紅小顆粒，有釘突形成，基底膜逐漸增厚，免疫病歷顯示igG和c3細(xì)顆粒狀與腎小球毛細(xì)血管壁沉積。電鏡下早期可見(jiàn)GBM上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 1923次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎鏡下觀
  急進(jìn)性腎小球腎炎在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)特征性的改變是大量新月體形成，新月體充塞于腎小囊，受累腎小球占50%以上，伴有腎小球毛細(xì)血管曲線纖維素樣壞死、缺血、肌血栓形成、系膜基質(zhì)增生、腎小管壞死、腎間質(zhì)纖維化、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等改變。免疫熒光檢查可分為三種類型：一型為抗腎小球基底膜抗體性腎炎。表現(xiàn)為IgG和補(bǔ)體c3沿腎小球毛細(xì)血管壁呈線條樣沉積。二型為免疫復(fù)合物性腎炎。表現(xiàn)為IgG和c3沿系膜及毛細(xì)血管壁呈顆粒樣沉積。三型為其他機(jī)理型。表現(xiàn)為腎小球無(wú)免疫復(fù)合物沉積，在電鏡下面可以發(fā)現(xiàn)新月體在早期階段可見(jiàn)較多的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、并有纖維素沉積，后期可見(jiàn)上皮細(xì)胞增生，基膜樣物質(zhì)形成，伴有成纖維細(xì)胞增生膠原纖維形成。急進(jìn)性腎小球腎炎預(yù)后較差，治療困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-16 2033次

• 兒童腎小球腎炎鏡下血尿多久消失
  病情分析：兒童腎小球腎炎鏡下血尿，一般在8周左右就完全消失了，有些患者持續(xù)時(shí)間可能久一些，可以持續(xù)到半年甚至一年才消失。小兒腎炎多是急性腎小球腎炎，這種疾病在利尿消腫，控制血壓以及對(duì)癥支持治療以后，多數(shù)預(yù)后都是非常好的，在8周左右就完全正常了，有些持續(xù)時(shí)間可能久一些。意見(jiàn)建議：因此得了兒童腎小球腎炎，一定要正規(guī)的治療和規(guī)律的復(fù)查。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-16 1802次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 急性腎小球腎炎鏡下觀
  急性腎小球腎炎（AGN）是一種常見(jiàn)的腎臟疾病，其鏡下病理特征主要表現(xiàn)為腎小球內(nèi)細(xì)胞增生、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、免疫復(fù)合物沉積、基底膜改變等。1、腎小球細(xì)胞增生：在AGN的鏡下觀察中，腎小球細(xì)胞增生是顯著的病理特點(diǎn)。內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞數(shù)量明顯增加，這
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 急性腎小球腎炎鏡下觀
  在臨床上急性腎小球腎炎鏡下觀為大紅腎的表現(xiàn)。患者腎臟光鏡下會(huì)表現(xiàn)為彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，即增生的主要細(xì)胞主要是腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞，另外還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞的炎性浸潤(rùn)。當(dāng)增生明顯時(shí)，患者腎小管毛細(xì)血管管腔會(huì)出現(xiàn)顯著狹窄，少數(shù)嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)新月體形成。一般在臨床上急性腎小球腎炎大多數(shù)是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 404次