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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6489次

• 糖尿病腎病能治好嗎

  糖尿病腎病是否能治好，這都是患者比較關心的問題。這個首先糖尿病腎病是預防要重于治療，我們要盡量預防，不要讓糖尿病發生。糖尿病發生以后，如果是在早期，比如說一期、二期，有可能能夠逆轉，或者是給他病情控制住，但到三期，甚至到四期了，那是無法逆轉的，這個現實患者只能接受。所以因此我們還是預防為主，尤其在糖尿病腎病早期的話，要更應該積極配合醫生來治療，爭取從一期給它逆轉，或者是穩定在這個期，不讓它進一步地進展。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4502次

• 糖尿病酮尿酸中毒
  糖尿病酮尿酸中毒是比較常見的糖尿病急癥，以高血酮，高血糖和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和拮抗胰島素激素分泌過多共同作用導致的嚴重代謝紊亂綜合征。糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經氧化產生大量乙酰輔酶a。由于糖代謝紊亂，乙酰輔酶a不能進入三羧酸銨循環還氧化供能而合成酮體。同時由于蛋白合成減少，分解增加，血中糖酮氨基酸分泌產生增加，使血糖血酮進一步升高。酮尿酸中毒的幾個階段，早期血酮升高，為酮血癥，尿酮排出增多，為酮尿癥。酮體中酸性代謝產物消耗體內的儲備堿，初期血的pH值正常，為代償階段。晚期pH值下降，為失代償階段。
  語音時長 1:48”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-05 10045次

• 糖尿病酮酸中毒癥
  糖尿病酮癥酸中毒為最常見的糖尿病急癥，酮體包括B羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時胰島素絕對缺乏，三大代謝紊亂，不帶血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自發酮癥酸中毒的傾向，二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發生酮癥酸中毒。常見的酮癥酸中毒的誘因有感染，胰島素治療中斷，不適當減量，飲食不當，各種應激，如創傷、手術、妊娠和分娩等，有時無明顯誘因，其中約20%至30%無糖尿病病史。酮癥酸中毒的病理生理：一，酸中毒，當pH值降至7.2以下時，刺激呼吸中樞引起呼吸深快，低至7.1至7.0時可抑制呼吸中樞和中樞神經功能，誘發心率失常。二，嚴重失水，各種酸性代謝產物引起滲透性利尿，大量酮體從肺排出，又帶走大量水分，厭食，惡心，嘔吐時水分入量減少，從而引起細胞外失水。三，電解質平衡紊亂，滲透性利尿同時時鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失，厭食，惡心，嘔吐使電解質攝入減少，引起電解質代謝紊亂。四，攜帶氧系統失常。五，周圍循環衰竭和腎功能障礙。六，中樞神經功能障礙。臨床表現，早期三多一少癥狀加重，酸中毒失代償后病情迅速惡化，疲乏，食欲減退，多尿、惡心，嘔吐，口干，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼出氣中有爛蘋果味，后期嚴重嗜睡，尿量減少，眼眶下陷，皮膚粘膜干燥，血壓下降，心率加快，四肢冷，出現休克的表現，晚期不同程度意識障礙，反射遲鈍消失，昏迷。
  語音時長 2:57”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 12576次

• 糖尿病酮癥酸中毒可以治好嗎
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒，如果做到早發現、早治療是可以治好的。糖尿病酮癥酸中毒是患者血糖急劇增高，屬于糖尿病的急性并發癥。意見建議：糖尿病酮癥酸中毒的患者多有口渴、多飲、多尿加重，伴有惡心、嘔吐，嚴重者可以出現神志障礙。如果早期發現給予積極的補液，小劑量胰島素降糖，糾正離子紊亂，治療原發病，是可以治好的。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-24 2901次

• 糖尿病酮中毒能治療嗎
  糖尿病酮癥酸中毒可以治療。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖，酮體代謝紊亂，導致體內嚴重脫水，電解質紊亂，代謝性酸中毒等一系列并發癥，治療上需要積極補液，監測患者的電解質，維持內環境穩定，如果有嚴重的代謝性酸中毒，可以少量的補充碳酸氫根。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 1904次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴重不足，而引起的急性代謝性并發癥，表現血糖異常升高，尿中出現酮體，表現口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現全身倦怠無力，甚至昏迷，動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發癥，常見于I型糖尿病患者，在胰島素發現以前，I型糖尿病患者常早早
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 493次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒，作為一種嚴重的糖尿病急性并發癥，主要因胰島素分泌不足或作用障礙導致高血糖和酮體積累，進而引發血液酸堿平衡失調。針對這一病癥，綜合治療策略至關重要，其中包括快速補液、胰島素治療、電解質平衡調節、并發癥預防以及后續的長期管理。快速
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次