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5-羥色胺再攝取抑制劑之帕羅西汀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

帕羅西汀是作用最強(qiáng)的選擇性5-羥色胺再攝取抗抑郁藥物,對(duì)于去甲腎上腺素作用比較弱,被fda批準(zhǔn)的適應(yīng)癥有抑郁癥,強(qiáng)迫癥,驚恐癥或者驚恐障礙,社交焦慮障礙,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,廣泛性焦慮,經(jīng)前期綜合癥,他的靶癥狀就是焦慮,抑郁情緒,睡眠障礙特別是失眠、驚恐發(fā)作等等。

帕羅西汀適合于各個(gè)年齡段的抑郁障礙患者,耐受性比較好,可以用于治療伴有焦慮、失眠和焦慮抑郁混合的患者療效比較好,不適用于睡眠比較多,阿爾茲海默病和認(rèn)知障礙患者以及伴有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,疲乏,精力不濟(jì)的患者,治療作用需要兩個(gè)星期到四個(gè)星期才能出現(xiàn),它的不良反應(yīng)就是性功能障礙,胃腸的反應(yīng)比如食欲減退,惡心,便秘,腹瀉,口干等等,還有失眠,鎮(zhèn)靜,激越,震顫,頭痛,頭暈,出汗等等,嚴(yán)重的不良反應(yīng)有比較罕見的癲癇發(fā)作,誘發(fā)躁狂或者是激活自殺觀念,藥的用量劑量范圍是每天二十毫克到五十毫克,停藥的時(shí)候要緩慢一點(diǎn),避免產(chǎn)生撤藥反應(yīng)。

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