選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，它是用于臨床的一種新型抗抑郁藥，目前常用的有五種，氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭或者是艾斯西酞普蘭，這個被譽為是抗抑郁藥的五朵金花。目前在臨床應用中逐漸取代了三環類抗抑郁藥，成為治療抑郁癥的首選藥物。這類抗抑郁藥它的藥物作用特點單一，因為它主要作用于5-羥色胺，對5-羥色胺進行回收，對去甲腎上腺素的影響很小，幾乎不影響多巴胺的回收。在治療抑郁癥、強迫癥時它的藥理作用，就成了副作用，所以，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，不但有抗抑郁抗強迫作用，可以治療抑郁癥強迫癥而且副作用少而輕，對心臟基本沒有毒性作用，也沒有鎮靜作用。藥物過量也不會有太大的危險，安全性高。這類藥物不單是治療抑郁癥，還包括了強迫癥、驚恐障礙、貪食癥等等。它的應用半衰期有的比較長像氟西汀，有的有鎮靜作用像帕羅西汀，有的對有精神癥狀的抑郁癥效果比較好，像氟伏沙明、舍曲林等等。它的副作用包括了惡心、腹瀉、失眠、性功能障礙。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
劉強副主任醫師
上海市精神衛生中心心理科
2022-06-2014347次
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MET抑制劑在腫瘤治療中的作用在腫瘤治療的過程中，MET抑制劑作為一種針對特定基因異常的靶向療法，正日益成為臨床醫療的主流趨勢。許多患者或許會對醫生在選擇使用包含MET抑制劑的治療方案時，如何在治療過程中精準地匹配合適的患者而感到好奇，下面來進行講解。MET基因，是一種酪氨酸激酶受體，其異常活化可促進腫瘤的生長、侵襲和轉移。而MET抑制劑，正是通過特異性地阻斷MET信號通路，從而抑制腫瘤細胞的增殖和遷移，為腫瘤治療提供了新途徑。MET抑制劑其療效高度依賴于患者體內MET基因的狀態。為了確保MET抑制劑能夠精準地應用于適合的患者，MET檢測成為了不可或缺的關鍵步驟。借助先進的分子生物學技術，如基因測序或熒光原位雜交（FISH），準確地捕捉到患者體內MET基因是否存在異常表達或擴增情況。一般在患者MET抑制劑治療前，會通過MET檢測發現其MET基因存在明顯的擴增現象。基于患者的檢測結果，再決定MET抑制劑是否適用于該患者，從而有效避免了不必要的藥物浪費和潛在風險。為了考慮患者的個體差異、藥物代謝動力學以及潛在的藥物相互作用等因素。通常會根據患者的具體情況調整藥物劑量和治療方案，也會定期進行療效評估和不良反應監測，以確保治療的安全可靠。MET抑制劑作為腫瘤治療的新突破，為眾多患者帶來了新的希望。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:39
田鑫
副主任醫師中日友好醫院
2025-03-13 85377次
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腸內營養制劑如何選擇腸內營養制劑有許多種類，從腸內營養制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內營養制劑，短肽型的腸內營養制劑，及整蛋白的腸內營養制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內營養制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內營養制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內，給予氨基酸型試劑，容易出現腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內營養制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內營養制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內營養制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內營養制劑，整蛋白的腸內營養制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內營養制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內營養制劑。
02:51
樊躍平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-07-13 10971次
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選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，它是用于臨床的一種新型抗抑郁藥，目前常用的有五種，氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭或者是艾斯西酞普蘭，這個被譽為是抗抑郁藥的五朵金花。目前在臨床應用中逐漸取代了三環類抗抑郁藥，成為治療抑郁癥的首選藥物。這類抗抑郁藥它的藥物作用特點單一，因為它主要作用于5-羥色胺，對5-羥色胺進行回收，對去甲腎上腺素的影響很小，幾乎不影響多巴胺的回收。在治療抑郁癥、強迫癥時它的藥理作用，就成了副作用，所以，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，不但有抗抑郁抗強迫作用，可以治療抑郁癥強迫癥而且副作用少而輕，對心臟基本沒有毒性作用，也沒有鎮靜作用。藥物過量也不會有太大的危險，安全性高。這類藥物不單是治療抑郁癥，還包括了強迫癥、驚恐障礙、貪食癥等等。它的應用半衰期有的比較長像氟西汀，有的有鎮靜作用像帕羅西汀，有的對有精神癥狀的抑郁癥效果比較好，像氟伏沙明、舍曲林等等。它的副作用包括了惡心、腹瀉、失眠、性功能障礙。語音時長 2:13”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-26 135906次
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5-羥色胺再攝取抑制劑的臨床應用第一、氟西汀，它的半衰期最長，它的活性代謝產物的半衰期可以達到一周到兩周左右，常用的劑量是每天20毫克，隨著劑量增加，副作用也就會有所增加，在這個強迫癥貪食癥和減肥的治療當中，劑量相對較大；第二、帕羅西汀，這個是對伴有焦慮的抑郁癥比較合適，初始劑量20毫克，根據情況，每次加十毫克，間隔時間不應該少于一個星期，停藥太快會有撤藥反映，所以說撤藥應該緩慢進行；第三、舍曲林，它適用于各種抑郁病人。抗抑郁的開始的劑量是每天50毫克，可以酌情加量；第四、氟伏沙明，它的每天的劑量大于100毫克的時候分兩次口服；第五、西酞普蘭也適用于各類的焦慮抑郁癥患者，它的一個對藥物之間的相互作用，幾乎沒有影響，而且是選擇性5-羥色胺當中副作用最少的，幾乎沒有藥物的配伍禁忌。語音時長 1:40”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-18 7623次
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劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
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鹿志霞
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-07-12 3905次
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2021-12-02 603次
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
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