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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12170次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25285次

• 結核性腦膜炎的病因及發病機制
  1、結核分枝桿菌侵入血流，經過了腦膜動脈到達腦膜，稱為真性血行感染，多為嬰幼兒，由于肺內的原發病灶惡化，發生干酪壞死、液化形成原發空洞或者經過肺門淋巴結發生干酪壞死，干酪物使大量的結核分枝桿菌隨之潛入血流內，形成結核分枝桿菌的菌血癥，經過血液循環播散至腦膜。2、結核分枝桿菌經血行播散至脈絡叢，形成結核病灶，隨后病灶破入腦室，累及了腦室管膜系統引起了脈絡叢炎、食管膜炎。3、顱內或者脊髓已經形成的結核灶，蛛網膜下間隙引起了腦膜炎。4、顱外活動性的結核灶，借助血行播散而發生結腦。5、結核分枝桿菌通過顱骨，比如中耳、乳突或者椎骨的結核病灶，直接破入顱內或者椎管內，引起的一個結腦。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-12 2426次

• 什么是結核性腦膜炎？
  ?結核性腦膜炎簡稱結腦，是結核分枝桿菌經過血液循環或者是直接途徑，侵入到蛛網膜下間隙引起的軟腦膜、蛛網膜，進而累及腦神經，腦實質，腦血管和脊髓的疾病。臨床上常見四種類：腦膜炎，腦內結核瘤，脊髓型和混合型。依據這個病侵犯的解剖部位的重要性，和病理變化的復雜性，結腦是最嚴重的結核病。結腦的發病率與結核病的總體發病情況有關，在我國是一個常見病，各地的發病率有所不同，總結來說結腦發病有以下特點：1、兒童高于成人：這是因為兒童的免疫功能尚不完善，抵抗力相對較低，防御功能薄弱，增加了感染的機會。2、是農村高于城市：就是由于農村的衛生條件差，較城市封閉，人們的營養狀況低于城市。3、北方高于南方的：因為北方冬季長，陽光不足，氣候寒冷，居室內很少通風換氣，結核分枝桿菌易于生存，增加了感染的風險。
  語音時長 1:39”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-05 2843次

• 什么是結核性腦膜炎及其發病機制
  結核性腦膜炎簡稱結腦，是小兒結核病中最嚴重的類型，常在結核原發感染后一年以內發生，尤其在初染結核三到六個月最容易發生，多見于三歲以內嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來，本病的發生率較過去有明顯降低，愈后有很大改進。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1602次

• 什么是結核性腦膜炎？
  病情分析：結核性腦膜炎指的是結核分枝桿菌感染中樞神經系統，引起的腦膜和腦脊液的非化膿性炎癥。大多數患者會有發熱，盜汗，頭痛，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。意見建議：結核性腦膜炎患者需要及時的治療，需要到正規醫療機構住院治療，需要按時的服用抗結核藥物，不然部分結核性腦膜炎患者病情進展很快，可能會出現意識障礙，甚至會因為結核性腦膜炎導致腦疝形成，有危及生命的風險。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-12 2302次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎吃什么
  如果患者存在結核性腦膜炎，這些患者平時要多吃新鮮的蔬菜和水果，只要患者沒有糖尿病，沒有胃潰瘍和出血，沒有食管胃底靜脈曲張等禁忌證，像一般的蘋果，梨子，橘子，橙子，柚子，榴蓮，西瓜，奇異果等水果都可以吃?；颊哌€要多吃富含纖維素的蔬菜，像卷心菜，空心菜，油麥菜，韭菜，芹菜，香菜等蔬菜?；颊哌€要多吃富含優
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 339次