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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12171次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25287次

• 結核性腦膜炎病因
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。在肺外結核中，大約有5%到15%的患者累及神經系統，其中又以結核性腦膜炎最為常見，占神經系統結合的70%左右。結核性腦膜炎占全身性結核病的6%，結核桿菌經血播散后在軟腦膜下種植形成結核結節，結節破潰后大量結核菌進入蛛網膜下腔引起結核性腦膜炎。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-19 1629次

• 什么是結核性腦膜炎及其發病機制
  結核性腦膜炎簡稱結腦，是小兒結核病中最嚴重的類型，常在結核原發感染后一年以內發生，尤其在初染結核三到六個月最容易發生，多見于三歲以內嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來，本病的發生率較過去有明顯降低，愈后有很大改進。但如果診斷不及時和治療不當，病死率及后遺癥的發生率仍然較高，所以早期診斷和合理治療是改善本病愈后的關鍵。結腦常為全身性粟粒性結核病的一部分，通過血型播散而來，嬰幼兒中樞神經系統發育不成熟，血腦屏障功能不完善、免疫功能低下與本病的發生密切相關，結腦也可以由腦實質或腦膜的結核病灶破潰，結核菌進入蛛網膜下腔及腦脊液中所致，偶見脊椎、顱骨或者中耳與乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜。
  語音時長 1:45”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-11 4225次

• 什么是結核性腦膜炎及其發病機制
  結核性腦膜炎簡稱結腦，是小兒結核病中最嚴重的類型，常在結核原發感染后一年以內發生，尤其在初染結核三到六個月最容易發生，多見于三歲以內嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來，本病的發生率較過去有明顯降低，愈后有很大改進。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1602次

• 結核性腦膜炎的腦膜及腦神經損害嚴重嗎
  在結核性腦膜炎發病時，軟腦膜可以出現彌漫的充血、水腫和炎性滲出，并且形成許多結核結節。很多患者還會出現腦神經損害，這是由于膠液膠原蛋白波及腦神經鞘，包圍擠壓引起腦神經損害，常見面神經、舌下神經、動眼神經、神經障礙的臨床癥狀。另外還包括腦部血管病變，在早期主要為急性動脈炎，病程較長者增生性結核病變較明顯。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1202次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 129次