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新生兒低血糖的輔助檢查

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醫生主講實錄

對于高危兒應該在生后4小時內反復監測血糖,以后每隔4小時進行復查,直至血糖濃度穩定。

由于紙片法檢測簡便快速無創,可以作為高危兒的篩查,但確診需要依據化學法測定的血清葡萄糖值。需要注意的是,取標本后應該及時測定,因為是室溫下紅細胞糖酵解增加,血糖值每小時可以下降十五到二十毫克每分升,由于新生兒紅細胞多,而且其中還原型谷胱甘肽含量高,紅細胞糖酵解增加,所以全血糖值較血清糖低百分之十到十五。

對于持續性低血糖者應該酌情選測血胰島素高糖素生長激素,皮質醇,血尿中的氨基酸以及有機酸等,高胰島素血癥時可以做胰腺b超或者ct檢查,懷疑有糖原累積病時可以進行肝活體組織檢查,測定肝糖原合酶活力。

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