目前狼瘡腦病的診斷尚無統一的分類和診斷標準，一般認為系統性紅斑狼瘡病程中突然出現癲癇精神癥狀、腦局部體征的臨床表現，影像學檢查顯示腦實質損害，并排除其他疾病即可診斷。
有學者的Bamda診斷標準，系統性紅斑狼瘡患者如出現神經精神異常，附加任何一項便可診斷：
一，腦電圖異常。
二，腦脊液異常。
三，頭顱ct和mri結果異常，需排除顱內感染精神病、高血壓、尿毒癥性腦病、激素治療過程出現的精神異常者。
如何診斷狼瘡腦病
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-09-26 6786次
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蔡玲玲
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
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01:05
楊萌
副主任醫師中日友好醫院
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橋本腦病如何診斷?橋本腦病如何診斷橋本腦病是與橋本甲狀腺炎相關的，以神經系統癥狀為主要表現的疾病，呈急性或亞急性起病，出現癲癇發作、震顫、肌陣攣、共濟失調、精神病等表現，有復發及緩解交替過程。橋本腦病患者有高低度的抗甲狀腺抗體，甲狀腺功能正常或異常，腦脊液蛋白質含量升高，腦電圖呈彌漫性慢波，大部分影像學檢查無異常，少數出現白質第二加權像彌漫性信號增強。有人提出本病的診斷標準如下。（1）不能解釋的復發性肌痙攣發作、全身癲癇樣發作、局灶性神經功能缺失或精神異常。（2）伴有以下五項中的三項以上:①腦電圖異常;②甲狀腺自身抗體陽性;③腦脊液蛋白含量和(或)寡克隆帶增高;④對糖皮質激素反應良好;⑤腦部MRI異常。語音時長 1:28”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
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肝性腦病如何診斷肝性腦病，是指嚴重肝病患者出現的一些神經和精神癥狀，要及時就診，在診斷時可以從以下幾個方面考慮：1.基礎疾病，存在急性肝衰竭，雖無肝臟疾病基礎，但存在門體分流，會有嚴重的肝病，和廣泛門體分流的病史，如肝硬化、肝癌、門體靜脈分流術后等。2.有神經精神癥狀及體征，如情緒和性格改變，意識錯亂及行為失常，定向障礙、嗜睡和興奮交替，嚴重者可為昏睡、神志錯亂，甚至是昏迷，到醫院檢查可以有肌張力增高，撲翼樣震顫，踝陣攣及病理反射陽性等。3.雖無神經精神癥狀及體征，但學習、理解、注意力、應急和操作能力有缺陷，神經心理智能測試至少有兩項異常。4.常有引起肝性腦病的誘因，如上消道出血，放腹水，大量的利尿，高蛋白飲食，服用鎮靜劑感染等。5.排除其他腦病，如酮癥酸中毒、低血糖、尿毒癥等所致的腦病，中毒性腦病，神經系統疾病的情況。以上五項中具備1、2、4、5項者，可以診斷為有臨床癥狀的肝性腦病；如具備1、3、4、5項，則可診斷為輕微肝性腦病。語音時長 1:34”
劉叢
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劉紅梅
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楊士偉
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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