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妙手醫生精選

椎鍵盤突出

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醫生主講實錄

椎間盤突出的發病部位可以分為頸椎間盤突出癥、腰椎鍵盤突出癥和胸椎間盤突出癥。而頸椎間盤突出癥可以分為中央型和側方型和旁中央型,中央型以脊髓受壓為主要的表現,因為脊髓受壓可以出現四肢不完全性或者完全性癱瘓,以及大小便的異常,與此同時四肢腱反射呈現亢進。

側方型的是以根性疼為主,主要癥狀為頸疼、活動受限,猶如落枕,疼痛的可以放射到肩部或者枕部,一側上肢有疼痛和麻木感。旁中央型除了有側方型癥狀和體征外,尚有不同程度的單側脊髓受壓的癥狀。

胸椎間盤突出表現變化多樣,沒有一樣特異的表現可用于診斷,癥狀的和體征由間盤突出的情況而定,包括間盤突出的階段、大小、方向、壓迫的時間、血管受損程度和椎管的大小,病人先出現胸背疼,隨后是感覺障礙,無力和大小便功能障礙,脊柱有輕度側彎及脊椎節局限性疼痛,壓疼和叩疼。腰椎間盤突出癥是腰疼為最先出現的癥狀,發生率約91%,還可以出現下肢放射疼以及馬尾神經的癥狀。

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