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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見(jiàn)，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見(jiàn)，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒(méi)有禁忌癥的時(shí)候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候，我們可以選擇包括來(lái)氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來(lái)選擇藥物。

  

  01:39
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18351次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5829次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥物分類
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明?；静±砀淖?yōu)榛ぱ祝罱K可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，見(jiàn)于中年女性，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無(wú)特效藥物進(jìn)行根治和預(yù)防，減輕關(guān)節(jié)癥狀，盡量延緩病情進(jìn)展，是目前的治療目標(biāo)。治療方面包括一般性治療，藥物治療及外科手術(shù)治療，藥物治療分為以下幾類：一、非載體抗炎藥，用于緩解癥狀、鎮(zhèn)痛消腫、對(duì)癥處理。二、改善病情抗風(fēng)濕藥。三、生物制劑。四、糖皮質(zhì)激素。五、植物藥制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 1676次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥
  首先來(lái)說(shuō)一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應(yīng)用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復(fù)發(fā)，首選的抗生素是青霉素，患者對(duì)青霉素過(guò)敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對(duì)于有關(guān)節(jié)腫痛的患者來(lái)說(shuō)是首選藥物，能夠抗炎鎮(zhèn)痛。第三、激素，對(duì)于合并有心臟炎的患者首選激素治療。再說(shuō)一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥有：有非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉。再就是改善病情藥物，比如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶，羥氯喹。一些植物要對(duì)于控制患者病情也是能夠起到治療作用，比如雷公藤多甙、白芍總苷膠囊等等，患者還可以選擇新型的治療藥物，比如生物制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3641次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的危害
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎危害有很多，肺部表現(xiàn)有胸膜炎，彌漫性間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化。心臟表現(xiàn)：部分病人可有心包炎，心包積液，極少病人有心瓣膜病。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)多由血管炎引起，出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)肢體局部性感覺(jué)喪失、垂腕癥、垂足癥或腕管綜合征。意見(jiàn)建議：患者一旦發(fā)現(xiàn)病情，要盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)要注意保暖，不要在常識(shí)的環(huán)境中居住。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-25 502次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥
  首先來(lái)說(shuō)一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應(yīng)用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復(fù)發(fā)，首選的抗生素是青霉素，患者對(duì)青霉素過(guò)敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對(duì)于有關(guān)節(jié)腫痛的患者來(lái)說(shuō)是首選藥物，能夠抗炎鎮(zhèn)痛。第三、激素，對(duì)于合并有心臟炎的患者首選激素治療。
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 297次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥
  風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，它會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛、僵硬和腫脹。治療此類疾病，常采用藥物治療以緩解癥狀、控制病情進(jìn)展。以下是一些治療風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥物。1、非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物主要用于緩解疼痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-22 0次