妙手醫生精選類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明。
基本病理改變為滑膜炎，最終可導致關節畸形和功能喪失，見于中年女性，類風濕關節炎目前尚無特效藥物進行根治和預防，減輕關節癥狀，盡量延緩病情進展，是目前的治療目標。
治療方面包括一般性治療，藥物治療及外科手術治療，藥物治療分為以下幾類：
一、非載體抗炎藥，用于緩解癥狀、鎮痛消腫、對癥處理。
二、改善病情抗風濕藥。
三、生物制劑。
四、糖皮質激素。
五、植物藥制劑。
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類風濕性關節炎的首選藥物類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。
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蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 18348次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5826次
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類風濕性關節炎的常用藥物關于這類疾病的常用藥物分為以下幾種：第一類，是非甾體類的抗炎藥。這類藥物可以起到迅速的控制炎癥，消腫，消疼這樣一個效果。同時它還有減少和延緩骨破壞的作用，常用的藥物有尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉這類的藥物。第二類，是糖皮質激素類的藥物。比如氫化可的松或者潑尼松之類的藥物，它們可以做局部的注射或者是全身靜脈應用。第三類，是抗風濕藥物。抗風濕的藥物起效比較緩慢，所以要盡早使用。而且它對于類風濕性關節炎的治療也是效果比較好的。常見的藥物有甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，雷公藤多苷，白芍總苷類的藥物。但是需要指出的是這類的藥物副作用往往比較大，它們的應用要在醫生的嚴格指導下應用，切不可自己服用。第四類，藥物是中成藥。比如，二妙丸，三秒丸，四妙丸，跌打丸還有獨活寄生丸這類的中成藥。首先，要經過醫生的辨證以后對癥食藥，才會效果比較好。語音時長 1:52”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-01 3970次
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風濕類風濕性關節炎常用藥首先來說一下風濕性關節炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復發，首選的抗生素是青霉素，患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對于有關節腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮痛。第三、激素，對于合并有心臟炎的患者首選激素治療。再說一下類風濕關節炎的常用藥有：有非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉。再就是改善病情藥物，比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶，羥氯喹。一些植物要對于控制患者病情也是能夠起到治療作用，比如雷公藤多甙、白芍總苷膠囊等等，患者還可以選擇新型的治療藥物，比如生物制劑。語音時長 1:32”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-14 3640次
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風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節功能可完全恢復，而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節畸形的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-27 7206次
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類風濕性關節炎鑒別病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-28 601次
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風濕類風濕性關節炎常用藥首先來說一下風濕性關節炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復發，首選的抗生素是青霉素，患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對于有關節腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮痛。第三、激素，對于合并有心臟炎的患者首選激素治療。
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-01 297次
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風濕類風濕性關節炎常用藥風濕類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，它會導致關節炎癥、疼痛、僵硬和腫脹。治療此類疾病，常采用藥物治療以緩解癥狀、控制病情進展。以下是一些治療風濕類風濕性關節炎的常用藥物。1、非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物主要用于緩解疼痛
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-22 0次
