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膜增生性腎小球腎炎主要病變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膜增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)不一,有腎病綜合征伴血尿,腎炎綜合征伴高血壓或無癥狀血尿、蛋白尿,部分患者就診時,伴腎功能不全,大部分患者血清學(xué)改變,有持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥,故本病又稱為低補(bǔ)體性慢性腎炎,膜增生性腎小球腎炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎,在原發(fā)性腎小球疾病中較為少見,各種病理類型的臨床表現(xiàn)基本相似,無論本病的臨床表現(xiàn)為何種綜合征,幾乎都有蛋白尿和血尿同時存在。

蛋白尿?yàn)榉沁x擇性,血尿常為鏡下持續(xù)性血尿,有10%至20%的患者常與呼吸道感染以后出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿,嚴(yán)重的多樣尿紅細(xì)胞畸形的腎小球源性血尿,三分之一以上的患者伴有高血壓,至少有半數(shù)的患者出現(xiàn)急性和慢性腎功能不全,常于起病后就較嚴(yán)重的正細(xì)胞正色素性貧血,并且貧血的程度與腎功能減退的程度不成比例。

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