感染性心內膜炎是指由于細菌、真菌和其他微生物感染而產生的心內膜炎癥，其中瓣膜是最常受累的部位，但是感染可發生的室間隔缺損部位，腱索、心內膜，最常見的原因是病原體侵入血液，心臟瓣膜異常防御機制受到抑制。
臨床表現主要是高熱，寒戰，全身毒血癥狀，甚至會有全身不適，疲倦，體重減輕，有的還會伴有反復發燒，熱型不規則，病程較長，心臟可輕的雜音，出現粗糙響亮，甚至呈海鷗樣，或者音樂樣雜音，嚴重的可以出現栓塞，出現結節，還有栓塞之后導致脾腫大不同，血尿，便血，有時候脾大特別顯著。
感染性心內膜炎脾大
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2022-06-29 2593次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2390次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。
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彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-07 4950次
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感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語音時長 1:10”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 1910次
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感染性心內膜炎感染性心內膜炎是心臟內膜表面的微生物感染，伴有贅生物的形成，瓣膜最常受累的部位常見病原體是鏈球菌和葡萄球菌。臨床表現可有發熱、貧血、心臟雜音的性質強度變化或出現新的雜音，心力衰竭出現或加重，全身尤其脂質處可有微血管炎和微栓塞的表現，可同時伴有腦、心臟、脾、腎腸系膜動脈栓塞和肺栓塞的表現。診斷要點：是有感染性心內膜炎的臨床表現，如果發熱伴有心臟雜音，特別是主動脈瓣關閉不全的雜音，脾大，血白細胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物陽性對本病診斷有重要價值，在應用阿米卡星的時候，它是一種氨基糖苷類抗生素，它的腎毒性比較小，耐藥率也比較低，而且抗生素使用的時候一定要早期充分的靜脈用藥。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 7991次
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什么是感染性心內膜炎？感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-28 2406次
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感染性心內膜炎的手術風險大嗎病情分析：感染性心內膜炎手術風險是比較大的，為了把導致病因的栓菌落排到體外，需要進行做手術，手術期間容易感染擴散，刀口愈合會引起相關的并發癥。意見建議：心內膜炎是一種嚴重的病，沒有得到及時有效的治療就會產生嚴重的后果，感染性心內膜炎要到正規醫院就診，藥物治療不能奏效，一定要選擇手術治療。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-26 1703次
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為什么感染性心內膜炎脾大因為感染性心內膜炎可能會引起內臟栓塞，而導致脾大。感染性心內膜炎一般是指由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、螺旋體等，直接感染而產生的心瓣膜或心室壁內膜炎癥。心臟瓣膜為受累部位，但感染可發生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內膜。感染性心內膜炎常見的癥狀是發熱，幾乎所有患者都有過不同程度的發熱。8
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 256次
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感染性心內膜炎有脾大嗎感染性心內膜炎如果有內臟栓塞可能會導致有脾大，但是如果沒有引起脾大的原因，也可能不會有脾大。感染性心內膜炎是指由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、螺旋體等直接感染，而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。感染性心內膜炎常見的癥狀是發熱，幾乎所有患者都有過不同程度的發熱。還可能會有疲乏、盜汗、食欲減退
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 116次
