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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2392次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 4950次

• 感染性心內膜炎脾大
  感染性心內膜炎是指由于細菌、真菌和其他微生物感染而產生的心內膜炎癥，其中瓣膜是最常受累的部位，但是感染可發生的室間隔缺損部位，腱索、心內膜，最常見的原因是病原體侵入血液，心臟瓣膜異常防御機制受到抑制。臨床表現主要是高熱，寒戰，全身毒血癥狀，甚至會有全身不適，疲倦，體重減輕，有的還會伴有反復發燒，熱型不規則，病程較長，心臟可輕的雜音，出現粗糙響亮，甚至呈海鷗樣，或者音樂樣雜音，嚴重的可以出現栓塞，出現結節，還有栓塞之后導致脾腫大不同，血尿，便血，有時候脾大特別顯著。
  語音時長 01:27”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-06-29 2596次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1910次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎有什么表現
  病情分析：感染心內膜炎主要就是發熱，發熱的類型不是一般的高熱，體溫會極速上升到39°以上。還會造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴重的情況下會出現呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現高熱以后要多喝水，補充體能消耗，多吃點清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時就醫。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1402次

• 為什么感染性心內膜炎脾大
  因為感染性心內膜炎可能會引起內臟栓塞，而導致脾大。感染性心內膜炎一般是指由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、螺旋體等，直接感染而產生的心瓣膜或心室壁內膜炎癥。心臟瓣膜為受累部位，但感染可發生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內膜。感染性心內膜炎常見的癥狀是發熱，幾乎所有患者都有過不同程度的發熱。8
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 256次

• 感染性心內膜炎有疼痛嗎
  感染性心內膜炎正常情況下有疼痛。感染性心內膜炎在患者機體抵抗力下降的時候，會導致致病菌微生物感染進入血液循環后會誘發心內膜炎的發生，并且可能會影響心臟導致出現胸痛的情況，所以會有疼痛。感染性心內膜炎可能是金黃色葡萄球菌感染引起的，也可能是草綠色電秀區感染導致的，也不排除是二尖瓣脫垂以及二尖瓣退行性變
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 116次