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多發(fā)性骨髓瘤的治療進(jìn)展

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醫(yī)生主講實錄

多發(fā)性骨髓瘤的治療也主要是根據(jù)患者的病情采取治療方案。

一般情況下,對于高危的患者一般都需要進(jìn)行早期的干預(yù),高危的、沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤一般定義就是骨髓中異常漿細(xì)胞大于百分六十,肌酐清除率明顯下降,血清游離氫鏈的比值大于一百,骨骼影像學(xué)檢查出現(xiàn)活動性的病變證據(jù)。這就需要進(jìn)行早期干預(yù),雖然沒有癥狀,也應(yīng)該積極治療。

對于多發(fā)性骨髓瘤的治療,有一般治療,再就是化療,還有就是進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。另外還有放療,一般的治療主要是進(jìn)行輸注紅細(xì)胞,應(yīng)用強(qiáng)的松、降鈣素,再就是降低高尿酸血癥。另外,有可能針對高黏滯血癥需要應(yīng)用臨時性的血漿置換。

腎功能衰竭嚴(yán)重的,需要血液透析。再就是積極的抗感染治療,化療一般都是一些靶向藥物,主要是蛋白酶體抑制劑,還有免疫調(diào)節(jié)劑。

再就是進(jìn)行自體移植的情況,應(yīng)用造血干細(xì)胞移植,這種情況一般都是自體造血干細(xì)胞移植。對于部分年輕高危的,也可以考慮異體造血干細(xì)胞移植。

以上內(nèi)容僅供參考

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