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妙手醫生精選

怎樣防治腰穿后低顱壓性頭痛

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醫生主講實錄

腰穿后,如腦脊液不斷自穿刺處滲出到脊膜腔外,顱底疼痛敏感組織可以因椎管內壓力降低被牽拉而產生頭痛,其防治措施如下:

(1)應選用口徑細的腰椎穿刺針,應力爭一針見液,盡量減少穿刺次數,應避免同一部位短期內多次穿刺。

(2)腰穿結束后可先讓病人俯臥20分鐘,使穿刺處初步愈合后再去枕平臥6個小時以上。

(3)穿刺后應多飲水,使液體量增加,補充腦脊液滲漏的部分,通常最初6小時內飲水不少于1000毫升。

(4)一旦發生了低顱壓性頭痛,囑患者臥床休息3~5天,也可令患者每天服鹽水2000~3000毫升。

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